8月9日,《中國心房顫動管理指南(2025)》(以下簡稱《指南》)在中國老年保健醫(yī)學(xué)研究會老年心血管病分會第8屆學(xué)術(shù)年會暨第十五屆血栓防治研討會上正式發(fā)布。《指南》明確推薦對于陣發(fā)性房顫患者,可單獨使用參松養(yǎng)心膠囊或與傳統(tǒng)抗心律失常藥物聯(lián)合使用以維持竇性心律(IIa,B級證據(jù));對于經(jīng)導(dǎo)管消融的持續(xù)性房顫患者,聯(lián)合使用抗心律失常藥物與參松養(yǎng)心可顯著降低房顫復(fù)發(fā)率。
《中國心房顫動管理指南(2025)》正式發(fā)布
房顫作為最常見的心律失常之一,其治療核心難題在于“高復(fù)發(fā)率”和“治療安全性”。《指南》明確指出,節(jié)律控制是改善患者生活質(zhì)量、延緩疾病進展的關(guān)鍵,然而,臨床實踐中仍面臨顯著挑戰(zhàn):導(dǎo)管消融雖能有效恢復(fù)竇性心律,術(shù)后1年復(fù)發(fā)率仍高達30%-40%;傳統(tǒng)抗心律失常藥物雖能減少發(fā)作,卻可能伴隨心率過緩、臟器副作用等風(fēng)險,這讓許多患者陷入“治了又發(fā)、用了怕傷”的兩難困境。因此,探尋更為安全、有效的房顫治療策略迫在眉睫。
而參松養(yǎng)心膠囊的入選,恰恰為破解這些臨床難題提供了新路徑,也進一步展現(xiàn)了中醫(yī)藥治療房顫的價值。這一推薦基于多項高質(zhì)量臨床研究?!吨改稀分赋觯皡⑺绅B(yǎng)心膠囊心律失常抑制試驗(SS-CAT)研究”證實,參松養(yǎng)心可用于陣發(fā)性房顫竇性心律維持,效果與普羅帕酮相當(dāng),且具有更好的安全性。“參松養(yǎng)心對經(jīng)射頻消融房顫患者預(yù)后影響的多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照臨床研究”(SS-AFRF)證實,參松養(yǎng)心可有效降低持續(xù)性房顫患者射頻消融術(shù)后一年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險40%,顯著降低術(shù)后3個月及6個月房顫負荷(房顫持續(xù)時間和房顫發(fā)生頻次),改善患者生存質(zhì)量,延緩首次發(fā)生房顫/房撲時間,且安全性良好。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院黃從新教授在會議中作報告時表示:“這部指南既吸納了國內(nèi)外近五年來的研究成果,也是我們中國戰(zhàn)斗在房顫一二級預(yù)防專家長年累月經(jīng)驗的積累,和臨床研究、基礎(chǔ)研究的薈萃,是一部具有中國特色的、體現(xiàn)房顫全程管理的、具有強烈指導(dǎo)意義的綱領(lǐng)性文件?!?/p>
黃從新教授在會上作報告
據(jù)悉,該部指南由中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會及中國醫(yī)師協(xié)會心律學(xué)專業(yè)委員會組織全國60余位心血管專家共同制定,充分吸收國內(nèi)外心房顫動(簡稱房顫)相關(guān)指南/共識重點內(nèi)容及近年來有關(guān)房顫基礎(chǔ)與臨床研究成果,為中國房顫的防治起到引領(lǐng)、規(guī)范、普及、提高的作用,充分彰顯了中醫(yī)藥在治療房顫領(lǐng)域的獨特價值,為破解當(dāng)前房顫管理困局開辟了全新思路,也為廣大房顫患者帶來了新的希望與曙光。
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