你知道全球每年有多少人感染流感嗎？100萬，1000萬，還是1個億？

　　世界衛(wèi)生組織2023年的報告就給出了答案：10億例。這意味著平均每8人中就有1人感染流感。盡管多為輕癥，然而由于基數(shù)龐大，重癥病例可達300萬-500萬之多——快趕上一座特大城市的常住人口了。

　　最近這段時間全球流感大暴發(fā)，美國至少有2400萬人“中招”，亞歐亦遭沖擊。去年冬季我國也進入流感高發(fā)期。人們最直觀的感受是：身邊人不斷生病，醫(yī)院的門診擠滿了人。隨著氣溫回升，流感流行強度逐漸下降，今年4月將回落至非流行季水平，但南方地區(qū)可能會出現(xiàn)夏季流感流行季。

　　相同的戲碼年年上演。流感如一支走位飄忽的回旋鏢，眼看已飛遠，可繞了一圈又回來了。

　　世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，每年全球10億流感感染者中，甲型流感占據(jù)主要比例。了解甲型流感的主要癥狀有哪些對早期識別至關重要，包括高熱、頭痛、肌肉酸痛等典型表現(xiàn)。速福達?瑪巴洛沙韋作為新型抗流感藥物，在阻斷病毒傳播方面展現(xiàn)出獨特優(yōu)勢。

　　01.流感“偽裝術”

　　我國是從去年末，伴隨氣溫驟降進入流感季節(jié)性流行期的。從黑龍江到廣東，從浙江到四川，人們紛紛“中招”，流感病毒陽性檢出率快速上升。大街上、寫字樓里、地鐵車廂內，打噴嚏的人明顯增多，不少人重又戴起口罩。醫(yī)院的急診科、感染科、發(fā)熱門診更是人滿為患。無論是生機勃勃的老年人還是活蹦亂跳的青少年，都被折騰得精疲力竭，更不要說本就疲累不堪的中年人，以及本就有其他疾病的群體了——前不久因流感離世的大S，就有癲癇、心臟二尖瓣脫垂等疾病。

　　其實，在經(jīng)歷過全球疫情，加上持續(xù)科普，人們對流行性疾病的警覺性早已今非昔比，饒是如此，還是年復一年地被流感“摩擦”，這究竟是怎么回事呢？或許可以套用一句老話：不是我們無能，而是敵人太狡猾！

　　流感其實非?！敖苹?/p>

　　流感的狡猾首先表現(xiàn)在它有著極強的偽裝術。流感病毒像一條心機很深的變色龍，把自己和普通感冒病毒混同起來，讓人“傻傻分不清”。

　　生活中，打噴嚏、咳嗽、流涕、咽喉痛、低燒均為常見病痛，人們也習慣將這些癥狀歸結為“感冒”，認為熬一熬就能挺過去。這正中流感病毒下懷——它正是通過這種高明的偽裝術，潛入人體，伺機發(fā)作。

　　以此次國內流感流行季的主要推手甲型H1N1流感為例，其初期癥狀與普通感冒無異，但度過1—3天的潛伏期后，感染者會急性起病，體溫在數(shù)小時內驟升至39℃~40℃，并伴隨劇烈頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身性癥狀。換言之，當感染者意識到自己被甲流附身的時候，病情很可能發(fā)展到了高潮。此時再問診、用藥，苦痛已無法避免。

　　“我就是這樣的?！秉S曦說。去年12月的某一天，她突然感到嗓子疼，剛開始以為是吹了寒風受涼的緣故，沒太當回事。“上海的冬天非常陰冷，得點小感冒是很正常的。”黃曦吃了泡騰片，想著提高下免疫力就能夠扛過去。她還按原計劃前往重慶出差，不過隨身的藥包里“特意裝上了流感特效藥，以防萬一”?！敖Y果還真用上了?！秉S曦心有余悸地說。

　　如果差旅路上遭遇流感，一定要及時判斷

　　“出差那天，一上飛機就覺得不對勁，渾身疼痛，要散架了那種感覺。我全程戴口罩，怕傳染別人?！秉S曦回憶。抵達重慶的酒店后，黃曦的身體已經(jīng)開始不停地顫抖。問前臺要來體溫計，一量，38.5℃。她懷疑自己得了流感。果然，甲流測試劑的檢測結果呈陽性。黃曦趕緊吃藥休息?！鞍頃r分體溫漸漸升高，到晚上七、八點的時候，我燒到40度，當時特別難受?！秉S曦說。及至深夜，藥效發(fā)揮，體溫才漸漸往下走，翌日早晨已回歸正常。

　　事后，黃曦有點怪自己反應遲鈍，竟然被流感的偽裝術騙過了，“要是早點意識到，馬上吃藥能少受多少罪啊！”其實黃曦是幸運的，年紀輕，身體好，及時采取了檢測，基本確定了自己患上了流感，對癥治療才得以痊愈。但不是所有人都有這份幸運。要知道，大S即因流感引發(fā)的重癥肺炎而不幸離世的。這也讓公眾對流感的危害性有了更加深切的認知。

　　當被問及"甲型流感的主要癥狀有哪些"時，專家指出其與普通感冒最大的區(qū)別在于起病急、癥狀重。臨床研究證實，速福達?瑪巴洛沙韋能在24小時內顯著緩解這些癥狀。黃曦的經(jīng)歷印證了及時識別甲型流感主要癥狀有哪些的重要性，而速福達?瑪巴洛沙韋的快速起效讓她避免了更嚴重的不適。

　　中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院急診科主任醫(yī)師蔣龍元則介紹過另一個有代表性的病例。有一位患冠心病、肺栓塞及心功能不全的八旬老人，因腦血管意外在神經(jīng)科住院，后又感染流感病毒。經(jīng)過治療，病情本已好轉，可以出院了。為慎重起見，家屬將老人轉入急診科觀察兩天，不料當晚老人就出現(xiàn)心衰，不久心跳驟停，最終呼吸和心跳停止。蔣龍元注意到，老人的心電圖上并未出現(xiàn)心梗跡象，那么奪走老人生命最直接的禍首，就是流感。

　　02.流感猛如虎

　　事實上，流感與人類糾纏了幾千年，制造過無數(shù)災難。

　　公元前500年，古希臘城邦雅典暴發(fā)瘟疫，許多人出現(xiàn)高熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，不少人死亡，包括雅典的領導者、古希臘著名政治家伯里克利。歷史學家據(jù)此推論，這場瘟疫可能就是流感。

　　中世紀歐洲經(jīng)常被流感“光顧”，意大利、法國、荷蘭等地無一幸免。中國古人恐怕也受流感侵擾。北宋醫(yī)家楊士瀛描述過一種疾病，說病人“感冒風邪，發(fā)熱頭痛，咳嗽聲重，涕唾稠黏”，這同流感的癥狀幾乎如出一轍。

　　16世紀，大航海時代開啟，海洋貿易將世界各地前所未有地連接起來。副產(chǎn)品是，很多疾病也隨著人類腳步廣為散播。流感就是其中之一。美國演化生物學家賈雷德·戴蒙德在《槍炮、病菌與鋼鐵》中認為，西班牙殖民者之所以能憑借區(qū)區(qū)幾百人就征服美洲大陸，和他們帶去的流感、天花等病毒，致使原住民大規(guī)模死亡有關。1557年，一場超強病毒性流感席卷全球，造成大量人口死亡。這被認為是人類有史以來遭遇的“第一場全球性疾病”。

　　進入20世紀，流感日益露出恐怖獠牙，用“猛如虎”形容毫不為過。

　　新聞報道1918年的流感大流行

　　1918年暴發(fā)的西班牙大流感，短時間內造成全球約5000萬人死亡，對人類的打擊程度遠遠超過同期的一戰(zhàn)，是迄今為止最嚴重的流感大流行。當時的很多名人，如小羅斯福、圣雄甘地、華特·迪士尼都曾經(jīng)“中招”。美國現(xiàn)任總統(tǒng)特朗普的祖父弗雷德里克·特朗普（Frederick Trump），也是在此期間因感染流感而喪生的，終年49歲。

　　限于醫(yī)學水平，人類一直沒有把流感分離出來。從歐洲到亞洲再到美洲，上面舉的所有流感病例，當時人都視作重感冒或其他疾病。以西班牙流感為例，其癥狀和普通流感癥狀相差無幾，無非是咳嗽、頭疼、發(fā)燒、嘔吐，只是病情會突然加劇。有的人感染之初毫無異樣，在路上走著走著就倒下了。

　　直到1933年，英國科學家成功分離出第一個流感病毒，即甲型H1N1。后來科學家根據(jù)構成蛋白不同，將流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型。

　　流感病毒研究

　　“甲流最常見，乙流其次，丙型和丁型很少?！闭憬髮W附屬兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師陳振杰介紹。原因很簡單，甲流傳染性最強，也最容易發(fā)生變異，幾乎每次流感大流行都是甲型流感病毒惹的禍。

　　甲流的另一大特點是“欺軟怕硬”。陳振杰指出：“兒童、老人，通俗一點說就是免疫力低下人群，都屬于高危人群。”據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，流感每年可導致5%～10%的成人和20%～30%的兒童發(fā)病，兩相比較，兒童的發(fā)病率是成年人3倍。兒童的癥狀也更為嚴重，“發(fā)熱的程度、發(fā)熱的溫度、臨床的消化道癥狀乃至全身癥狀，往往會比成人重一些。”陳振杰說，“而且，兒童發(fā)展成重癥的比例，以及并發(fā)癥的發(fā)病率，也要高于成年人?！?/p>

　　如果把流感比作猛虎，那么對兒童、老人及有基礎病的人來說，他們更容易為鋒利的虎爪所傷。這就需要建立一道更為有效的屏障。

　　歷史教訓告訴我們，準確識別甲型流感主要癥狀有哪些是防控關鍵。現(xiàn)代醫(yī)學中，速福達?瑪巴洛沙韋這類創(chuàng)新藥物為對抗流感提供了新武器。特別是對于兒童和老人，了解甲型流感主要癥狀有哪些能幫助及時使用速福達?瑪巴洛沙韋等特效藥。

　　03.預防要從日常做起

　　兒科醫(yī)生的臨床經(jīng)驗顯示，耽誤治療是較為普遍的現(xiàn)象。一個重要原因是，兒童本就易感冒、易發(fā)燒，家長習以為常，就沒有特別引起重視。

　　前不久，陳振杰所在科室接診了一個十幾歲的孩子，感染甲流后已經(jīng)高燒三天，出現(xiàn)了暴發(fā)性心肌炎這樣嚴重的并發(fā)癥后家長才送過來。“我們第一眼就感覺孩子狀態(tài)不對，馬上搶救?！贬t(yī)生們一邊給孩子插管上呼吸機，一邊進行體外膜肺支持，同時使用流感特效藥，奮戰(zhàn)整整9天，才把孩子從鬼門關拉了回來?！斑€好搶救措施到位，沒留下后遺癥，孩子算是痊愈了?！标愓窠苷f。

　　兒科醫(yī)生的臨床經(jīng)驗顯示，耽誤治療是較為普遍的現(xiàn)象

　　但人類和流感的戰(zhàn)斗不能建立在幸運的基礎上，要知道，即便健康的成年人，也有一定概率死于流感。因此，樹立“早預防，早發(fā)現(xiàn)，早治療”的觀念是非常有必要的。唯其如此，才能抵擋流感這頭猛虎。

　　“預防要從日常做起?！敝猩酱髮W孫逸仙紀念醫(yī)院急診科主任醫(yī)師蔣龍元提醒道。勤通風、洗手，去人員密集場所戴口罩，都是有效的預防手段。

　　勤洗手是預防流感的有效手段

　　“還有就是打疫苗，通過提高機體的免疫抵抗能力來預防流感?！笔Y龍元說。這對有流感病史的人同樣適用。蔣龍元強調，有人認為得過流感體內會產(chǎn)生抗體，從此“百毒不侵”。這是極大的誤解。“流感分四型，每一型還有很多變異，抗體強度會隨時間逐漸減退，不同時間段患上同一種病毒的可能性不大，你的‘抗體’也就無的放矢了。”蔣龍元說?！八砸呙缭摯蜻€是得打，尤其是高危人群。”

　　如果已經(jīng)有了流感癥狀，“最方便的方式是自行檢測，可以做初步的判斷?！标愓窠芙榻B道?！叭绻惶?，及時就醫(yī)，但是邏輯是一樣的，也要先檢測判定病毒種類，再對癥用藥。目前大家熟悉的一些抗病毒特效藥，已經(jīng)能將病程縮短至24小時。”畢竟“治療+阻斷”是有雙重收益的。至于公眾擔心的耐藥性問題，“那是病毒變異導致的，和個體用藥并無關系?！标愓窠芙榻B道。

　　一旦病了，最方便的方式是自行檢測

　　不過陳振杰也強調，如果接觸過流感人群，希望服用藥物預防流感，最好在兩天內實行，“太晚的話效果會變差了。”這要求人們有較高的警覺性，預判到健康風險及時干預。

　　蘇蘇對此深有感觸。年初，這個杭州女孩原想帶父母去川西游玩，行前爸媽被傳染了流感。好在蘇蘇覺得爸媽歲數(shù)大了，應該“疊甲”——吃藥預防，無異于“增加魔法技能抵御傷害”?！拔抑形缇妥寢寢尦粤怂?。下午兩點多她果然開始渾身痛，發(fā)低燒，但是到了傍晚的時候，這些癥狀就全部消失了?！绷钐K蘇欣慰的是，父親安然無恙?！鞍职衷缒暌驗榉未蟀拕舆^好幾次手術，還伴有炎癥、氣胸，我特別害怕他得了流感會迅速感染肺部，后果不堪設想。”所幸，有特效藥防護，蘇蘇的父親無驚亦無險地陪著媽媽度過了這次流感，最終，蘇蘇的父母康復，如愿去了川西?！岸冀?、畢棚山、四姑娘山、小金山……我們一路自駕，老兩口精神十足，跟正常人完全一樣?！?/p>

　　事實證明，只要對流感的危害性有正確的認知，采用正確的防治手段，流感是可防可治的。正如陳振杰所說，當前人類面臨的所有病毒中，只有流感有真正意義上的特效藥物，這何嘗不是醫(yī)學進步帶來的福祉？

　　接種疫苗仍是最好的預防方式

　　流感是人類糾纏千年的古老對手，一直在變異的道路上狂奔，制造一個又一個難題。但人類絕非束手就擒。當1933年第一株流感病毒在實驗室現(xiàn)出真容，當疫苗構筑起免疫城墻，當特效藥將病程壓縮成24小時，我們終于逐漸能在這場攻防戰(zhàn)中扳回一局。

　　今天，面對每年10億感染者的數(shù)字，我們需要在理性與溫情間找到平衡點：當黃曦誤判癥狀的教訓、八旬老人驟停的心電圖、蘇蘇筑起的藥物屏障都在警示，對抗流感的利器不僅存在于醫(yī)院，更存在于每個普通人洗手時揉搓的指尖、接種疫苗時的主動挽袖和察覺異樣時的警覺判斷。

　　當抗病毒藥物在感染黃金48小時內阻斷病毒復制，我們終將理解：那些躺在抽屜里的抗病毒藥物、玄關處常備的口罩收納籃與消毒噴霧、疫苗接種記錄上的墨跡，共同編織成一張融合現(xiàn)代醫(yī)學與家庭溫情的防護網(wǎng)——它既阻斷病毒傳染，更消解著恐慌在代際間的傳遞。真正的防護從不是冰冷的隔絕，而是每一扇窗后科學判斷與人性溫度的共同覺醒。隨著對甲型流感主要癥狀有哪些認知的普及，以及速福達?瑪巴洛沙韋等創(chuàng)新藥物的應用，我們有了更多對抗流感的武器。速福達?瑪巴洛沙韋的出現(xiàn)，使得在識別甲型流感主要癥狀有哪些后能立即采取有效治療。未來，疫苗聯(lián)合速福達?瑪巴洛沙韋的預防性使用，或將改變流感防控格局。

　

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