近年來,干細(xì)胞治療在腦卒中領(lǐng)域迎來突破性進(jìn)展。從神經(jīng)再生機(jī)制解析到臨床研究落地,全球范圍內(nèi)的研究不斷突破傳統(tǒng)治療邊界。在這一過程中,中國學(xué)者在缺血性卒中的干細(xì)胞藥物研發(fā)中表現(xiàn)尤為亮眼,憑借一系列原創(chuàng)性成果,為全球卒中防治貢獻(xiàn)了重要力量。
2025年7月6日上午,在中國腦血管病領(lǐng)域權(quán)威學(xué)術(shù)會議——中國卒中學(xué)會第十一屆學(xué)術(shù)年會暨天壇腦血管病會議2025(CSA&TISC 2025,簡稱天壇會)特設(shè)的“卒中干細(xì)胞臨床研究創(chuàng)新論壇”上,北京天壇醫(yī)院臨床試驗(yàn)中心主任、WG103項(xiàng)目組長單位核心研究者李姝雅代表臨床研究團(tuán)隊(duì),進(jìn)行專題報(bào)告《WG103治療急性缺血性卒中注冊臨床試驗(yàn):階段性成果與展望》,首次披露了深圳市茵冠生物科技有限公司研制的“人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞注射液(研發(fā)代號:WG103)”治療急性缺血性卒中(AIS)的最新臨床試驗(yàn)進(jìn)展及Ⅰ期階段性結(jié)果(盲態(tài))。
WG103干細(xì)胞注射液是由茵冠生物自主研發(fā)的神經(jīng)修復(fù)類干細(xì)胞藥物。作為深圳本土首個(gè)進(jìn)入注冊臨床試驗(yàn)的干細(xì)胞藥物,其針對急性缺血性腦卒中的Ⅱ期研究正在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院、深圳市第二人民醫(yī)院等全國10家三甲醫(yī)院快速推進(jìn),由中國腦血管病領(lǐng)域權(quán)威專家王擁軍教授擔(dān)任主要研究者(PI),其進(jìn)展備受產(chǎn)業(yè)界和醫(yī)學(xué)界矚目。
破解卒中治療困局,干細(xì)胞療法開辟新賽道
腦血管病,尤其是缺血性腦卒中,是中國致死致殘的頭號病因,現(xiàn)存患者基數(shù)龐大且年新增病例持續(xù)攀升。數(shù)據(jù)顯示,我國現(xiàn)存缺血性腦卒中患者已突破2800萬,年新增病例超330萬。
然而,傳統(tǒng)溶栓、取栓等治療手段應(yīng)對腦卒中時(shí)存在顯著局限性。目前,僅有2.4%的腦卒中患者能夠受益于溶栓和取栓治療,主要由于傳統(tǒng)治療手段的時(shí)間窗非常狹窄,且現(xiàn)有的神經(jīng)保護(hù)劑作用機(jī)制單一,難以全面應(yīng)對腦卒中復(fù)雜病理過程。產(chǎn)業(yè)界亟需探索更為安全有效的新型療法,以突破現(xiàn)有治療瓶頸,提高腦卒中患者的治療效果和生活質(zhì)量。
在此背景下,干細(xì)胞療法,特別是具有多向分化潛能、強(qiáng)大免疫調(diào)節(jié)和組織再生修復(fù)能力的間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs),為卒中防治帶來了全新希望。間充質(zhì)干細(xì)胞通過調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境抑制炎癥風(fēng)暴、促進(jìn)血管新生改善腦組織灌注、分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子支持神經(jīng)元存活,可實(shí)現(xiàn)對卒中后復(fù)雜病理進(jìn)程的整體調(diào)控。更重要的是,這種多靶點(diǎn)修復(fù)機(jī)制具有平臺延展性,相同的技術(shù)路徑可應(yīng)用至阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病領(lǐng)域,擁有巨大的市場潛力。
WG103干細(xì)胞注射液正是茵冠生物瞄準(zhǔn)這一巨大臨床需求自主研發(fā)的治療用生物制品1類新藥,它來源于新生兒臍帶組織,臨床前藥效結(jié)果顯示其核心機(jī)制在于通過免疫調(diào)節(jié)受損腦組織的炎癥微環(huán)境、促進(jìn)血管再生和神經(jīng)保護(hù)等多重作用靶點(diǎn),實(shí)現(xiàn)對損傷腦組織的綜合修復(fù)和保護(hù)作用,有望覆蓋腦卒中全疾病周期。在動物試驗(yàn)中,腦部梗死范圍抑制率達(dá)50%(P<0.0001),運(yùn)動協(xié)調(diào)功能損傷顯著改善(P<0.05),并能長時(shí)間維持,神經(jīng)功能損傷和記憶功能障礙較模型對照組顯著改善(P≤0.05)。
憑借在神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)領(lǐng)域的卓越潛力,WG103不僅在當(dāng)前的腦卒中治療中展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢,未來還有望將適應(yīng)癥拓展至老年癡呆和帕金森病等神經(jīng)退行性疾病,為這些領(lǐng)域的患者帶來新的希望。
Ⅰ期臨床數(shù)據(jù)顯示:安全耐受性良好,有效性初顯積極信號
在本次大會的專題報(bào)告中,李姝雅主任詳細(xì)介紹了WG103項(xiàng)目的整體研究設(shè)計(jì)、臨床試驗(yàn)進(jìn)度以及尤為重要的第180天階段性臨床研究成果(盲態(tài))。
WG103 Ⅰ期臨床試驗(yàn)采用了“多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照、劑量遞增”的研究設(shè)計(jì),共納入24例中、重度AIS受試者(發(fā)病72小時(shí)內(nèi)、8分≤NIHSS評分≤20分,非溶栓取栓),分為低、中、高3個(gè)劑量組,每組8例(包含2例前哨),旨在評價(jià)靜脈注射WG103注射液治療AIS患者的安全性、耐受性,并初步觀察靜脈注射WG103注射液治療AIS患者的臨床療效。
截至2025年4月,Ⅰ期24例受試者已全部完成第180天訪視?;€資料顯示,男性占比79%;年齡均數(shù)61歲,75%為首次卒中,NIHSS評分平均11分。
安全性結(jié)果提示W(wǎng)G103治療AIS安全性和耐受性良好。DLT觀察期低、中、高3個(gè)劑量組均未發(fā)生與試驗(yàn)用藥品相關(guān)的不良事件和DLT事件。訪視期間未發(fā)生≥3級的不良反應(yīng)以及嚴(yán)重不良反應(yīng),未發(fā)生導(dǎo)致死亡、永久停藥的不良反應(yīng)。6例前哨均未發(fā)生與試驗(yàn)藥物相關(guān)的AE或SAE,安全性指標(biāo)評估符合預(yù)期。
WG103單次靜脈給藥治療中、重度AIS患者(NIHSS評分8~20、非溶栓取栓、發(fā)病72小時(shí)內(nèi))有效性結(jié)果顯示:前哨病例治療后NIHSS評分改善≥4分比例為100%,NIHSS評分較基線平均降低6.5分。受試者的功能獨(dú)立率(mRS)、日常生活活動能力(BI)均有不同程度的改善。
李姝雅主任表示,階段性分析結(jié)果為WG103后續(xù)臨床試驗(yàn)的快速推進(jìn)奠定了良好基礎(chǔ),提供了重要的數(shù)據(jù)支撐,后續(xù)工作將繼續(xù)隨訪觀察AIS患者經(jīng)WG103治療后的長期獲益,同時(shí)擴(kuò)大樣本量繼續(xù)探索不同給藥頻次和給藥劑量治療AIS的有效性和安全性。
Ⅱ期臨床啟動招募,多中心加速療效驗(yàn)證
基于WG103在Ⅰ期臨床試驗(yàn)中展現(xiàn)出的積極結(jié)果。目前,WG103 Ⅱ期臨床正快速推進(jìn),由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院擔(dān)任組長單位,王擁軍院長擔(dān)任主PI(主要研究者),聯(lián)合深圳市第二人民醫(yī)院、延安大學(xué)咸陽醫(yī)院等8~10家具有國家高級卒中中心資質(zhì)的三甲醫(yī)院共同開展“評價(jià)人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(hUC-MSCs)注射液經(jīng)靜脈途徑治療急性缺血性卒中(AIS)的有效性和安全耐受性的隨機(jī)、盲法、安慰劑對照Ⅱ期臨床試驗(yàn)”。
該研究計(jì)劃招募60例發(fā)病時(shí)間≤72小時(shí)的前循環(huán)急性缺血性卒中患者,進(jìn)一步評估靜脈注射hUC-MSCs治療AIS患者的臨床療效、安全性和耐受性,同時(shí)探索AIS患者h(yuǎn)UC-MSCs注射液藥代/藥效動力學(xué)差異。
構(gòu)建產(chǎn)業(yè)化閉環(huán),加速干細(xì)胞臨床轉(zhuǎn)化
WG103的快速推進(jìn),是茵冠生物系統(tǒng)性研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化能力的綜合體現(xiàn)。當(dāng)前,中國干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)正經(jīng)歷從基礎(chǔ)研究到臨床轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵時(shí)期,這一進(jìn)程不僅需要技術(shù)層面的突破,更需要產(chǎn)學(xué)研深度融合,構(gòu)建完整產(chǎn)業(yè)化閉環(huán)生態(tài)。
作為這一進(jìn)程的實(shí)踐者,茵冠生物在技術(shù)層面建立了winSC?干細(xì)胞平臺、winEx?外泌體平臺和“winGep?基因工程+”三大核心平臺。同時(shí)依托10個(gè)符合cGMP標(biāo)準(zhǔn)的生產(chǎn)研發(fā)基地,以及覆蓋全國60余家頂級三甲醫(yī)院的臨床協(xié)作網(wǎng)絡(luò),創(chuàng)新性地構(gòu)建了“創(chuàng)新藥IND申報(bào)+備案療法IIT研究”的雙軌協(xié)同產(chǎn)業(yè)化模式。
這種模式不僅加速了包括核心管線WG103在內(nèi)的藥物研發(fā)進(jìn)程,還通過廣泛的科研合作和積極參與研究者發(fā)起的臨床研究(IIT),積累寶貴的早期臨床數(shù)據(jù)(真實(shí)世界證據(jù))和策略優(yōu)化依據(jù),由此形成“從臨床中來,到臨床中去”的良性閉環(huán),有效推動干細(xì)胞技術(shù)向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化。例如,作為細(xì)胞制劑供應(yīng)方,茵冠生物參與了王福生院士團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)的“十四五”國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“干細(xì)胞治療慢加急性肝衰竭”項(xiàng)目。
基于該閉環(huán)生態(tài),茵冠生物的管線梯度進(jìn)展已現(xiàn)成效。目前,公司擁有10余條處于不同階段的藥物產(chǎn)品管線,除首款產(chǎn)品WG103外,第二款干細(xì)胞藥物WG107針對潰瘍性結(jié)腸炎已進(jìn)入臨床階段,4款干細(xì)胞藥物獲得IND受理,同時(shí)協(xié)同醫(yī)院成功開展了4項(xiàng)獲批并啟動招募的細(xì)胞治療臨床研究備案項(xiàng)目。
與此同時(shí),公司積極布局新興領(lǐng)域:外泌體平臺的首款外泌體偶聯(lián)小核酸藥物已完成PCC篩選;基因工程+平臺正通過與美國麻省理工的技術(shù)合作,積極探索跨平臺技術(shù)融合路徑。
WG103的階段性進(jìn)展,將為臨床治療缺血性腦卒中提供新的依據(jù)。WG103在腦血管疾病領(lǐng)域的應(yīng)用探索還在不斷深化,其多靶點(diǎn)修復(fù)機(jī)制在神經(jīng)退行性疾病領(lǐng)域的潛在應(yīng)用,更描繪了廣闊的市場前景。隨著Ⅱ期臨床的深入推進(jìn)以及茵冠生物等創(chuàng)新企業(yè)持續(xù)深化產(chǎn)學(xué)研融合、加速技術(shù)轉(zhuǎn)化,中國干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)正迎來從“跟跑”到“并跑”乃至局部“領(lǐng)跑”的關(guān)鍵發(fā)展期,有望為全球生命健康產(chǎn)業(yè)貢獻(xiàn)更多“中國智慧”和“中國方案”。
WG103 Ⅱ期臨床招募通知
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院目前正在開展一項(xiàng)“評價(jià)人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(hUC-MSCs)注射液經(jīng)靜脈途徑治療急性缺血性卒中(AIS)的有效性和安全耐受性的隨機(jī)、盲法、安慰劑對照Ⅱ期臨床試驗(yàn)”。本研究已通過首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院倫理委員會的審查,計(jì)劃招募60例急性缺血性卒中(AIS)患者。
人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(hUC-MSCs)注射液是深圳市茵冠生物科技有限公司研制的細(xì)胞治療產(chǎn)品,屬于治療用生物制品1類新藥。hUC-MSC可通過調(diào)節(jié)受損腦組織的微環(huán)境、減輕炎癥反應(yīng)、促進(jìn)血管和神經(jīng)生成、修復(fù)神經(jīng)血管等,發(fā)揮減少梗死面積和減輕血腦屏障破壞的作用,支持其開發(fā)用于急性缺血性卒中(AIS)的治療?;趆UC-MSCs的動物和前期臨床研究以及既往同類間充質(zhì)干細(xì)胞產(chǎn)品臨床研究中顯示的安全性和有效性,hUC-MSCs所具有的免疫調(diào)節(jié)、減輕炎癥反應(yīng)及促進(jìn)血管和神經(jīng)生成能力可能使AIS患者獲益。
■ 如果您符合下列條件,可能入選本研究:
?。?)18歲≤年齡≤75歲,性別不限;
?。?)診斷為急性缺血性卒中(AIS);
?。?)發(fā)作時(shí)間≤72 小時(shí);
?。?)前循環(huán)腦梗死;
(5)首次卒中或本次卒中發(fā)病前改良Rankin量表評分(mRS)≤1分;
(6)篩選時(shí)8分≤美國國立衛(wèi)生研究院神經(jīng)功能缺損評分(NIHSS評分)≤20分,且NIHSS評分1a項(xiàng)(意識水平項(xiàng))≤1分。
■ 研究醫(yī)生會對您進(jìn)行詳細(xì)檢查,如果您符合本研究的要求并自愿參加,您將獲得:
?。?)研究藥物人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(hUC-MSCs)注射液治療或安慰劑治療;
?。?)研究方案規(guī)定的常規(guī)治療和各項(xiàng)檢查;
■ 如果您想了解本研究更詳細(xì)的情況,請咨詢以下專業(yè)人士:
①首都醫(yī)科大學(xué)附屬天壇醫(yī)院(組長單位)聯(lián)系人:李勝楠
?、谏钲谑械诙嗣襻t(yī)院 聯(lián)系人:鄭鍇樑
③延安大學(xué)咸陽醫(yī)院 聯(lián)系人:路佳興
④臨沂市人民醫(yī)院 聯(lián)系人:楊杰
?、萆蜿柺械谝蝗嗣襻t(yī)院(沈陽腦科醫(yī)院) 聯(lián)系人:王浩
⑥高州市人民醫(yī)院 聯(lián)系人:麥海鳳
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