在廣州愛爾眼科醫(yī)院手術(shù)室,一場針對帕金森患者的白內(nèi)障復(fù)明挑戰(zhàn),正牽動著醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的心。75歲的林奶奶(化姓),因帕金森與白內(nèi)障的雙重困擾,讓本就脆弱的生活雪上加霜,而這場手術(shù),不僅是林奶奶視力的重啟,更是醫(yī)患攜手攻克難關(guān)的見證。
帕金森遇上白內(nèi)障:生活陷入雙重困境
林奶奶今年75歲,患帕金森病多年,身體震顫、行動遲緩已是日常難題。然而屋漏偏逢連夜雨,半年前,林奶奶發(fā)現(xiàn)自己雙眼視力逐漸下降,起初以為是年齡增長引起的眼部情況正常退化,直到連日常看東西、辨別家人面容都成了困難,日常起居也成了極大的挑戰(zhàn),本就因帕金森行動不便,如今視力問題讓她的情緒也愈發(fā)低落。
子女擔(dān)憂老人的情況,很快帶著林奶奶來到廣州愛爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障青光眼科陳韻主任處就診,檢查結(jié)果顯示林奶奶右眼視力0.02,左眼視力0.08,已經(jīng)幾近失明,確診為“雙眼老年性白內(nèi)障”,亟需進(jìn)行手術(shù)以挽救視力。
方案定制+精細(xì)操作:攻克手術(shù)震顫難題
然而,林奶奶患有帕金森病,要成功實施手術(shù),將是難上加難。
帕金森綜合征,是一種中老年人常見的以運動遲緩、肌強(qiáng)直、靜止性震顫為主要表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,身為帕金森患者,林奶奶在手術(shù)過程中可能出現(xiàn)頭腦晃動乃至帶動眼球震顫的情況,這不僅增加了手術(shù)操作的難度,還可能導(dǎo)致術(shù)中并發(fā)癥風(fēng)險升高,影響手術(shù)效果甚至損傷眼睛,這對手術(shù)醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)與心理素質(zhì)都是極大的考驗。
面對林奶奶和家屬強(qiáng)烈的手術(shù)意愿,陳韻主任毅然挑起重?fù)?dān),帶領(lǐng)團(tuán)隊反復(fù)研討、確定手術(shù)方案,考慮到帕金森患者身體耐受差、配合度低,最終決定在基礎(chǔ)麻醉+表面麻醉下,為林奶奶實施白內(nèi)障手術(shù)。
手術(shù)當(dāng)天,考驗接踵而至。林奶奶因為患有帕金森病,即使在麻醉情況下,眼球仍出現(xiàn)不定時震顫,在顯微鏡下更是明顯。陳韻主任臨危不亂,一邊耐心安撫林奶奶的情緒,一邊在震顫間隙精準(zhǔn)操作,以“穩(wěn)、準(zhǔn)、快”的節(jié)奏推進(jìn):切口、撕囊、乳化吸除、植入人工晶體……每一步都如走鋼絲,卻又穩(wěn)扎穩(wěn)打,最終順利完成手術(shù)。
眼科專家:早手術(shù)保視力,提高生活質(zhì)量
術(shù)后2周復(fù)查,林奶奶的右眼視力已恢復(fù)至0.4,感到開心的同時,左眼的白內(nèi)障也計劃擇期手術(shù),重拾生活信心的她,正期待雙眼全面復(fù)明的那天。
陳韻主任指出,對于帕金森患者來說,如早期發(fā)現(xiàn)患有白內(nèi)障,建議盡早手術(shù),因為部分患者可以在藥物控制下,減少手術(shù)中的震顫情況,從而降低手術(shù)難度、減少手術(shù)風(fēng)險,以免拖延到病情后期,導(dǎo)致手術(shù)難度攀升。
正值6·6愛眼月期間,陳韻主任呼吁廣大市民群眾要重視眼部健康,尤其是中老年朋友,白內(nèi)障雖常見,但并不可怕,只要定期進(jìn)行眼部檢查,根據(jù)醫(yī)生建議,在合適的時候進(jìn)行手術(shù)治療,便可有效改善視力,切記不可拖延就醫(yī),等白內(nèi)障“成熟了”再手術(shù)將增加手術(shù)風(fēng)險,影響術(shù)后恢復(fù)。
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