由香港兒童免疫過敏及傳染病學會及亞洲兒童傳染病學會（ASPID）聯(lián)合舉辦的第11屆亞洲兒童傳染病會議（ACPID）早前（12月13至15日）于香港召開，主題為“團結、合作為兒童”。會議邀請世界各地專家共同探討亞洲兒童傳染病領域的問題，其中一個議題為侵入性腦膜炎雙球菌感染。有專家指，經(jīng)歷新冠肺炎疫情后，侵入性腦膜炎雙球菌（尤其是B型血清型）在多個地區(qū)已出現(xiàn)回升，情況令人關注。

　　大部分侵入性腦膜炎雙球菌感染個案，由A，B，C，W，Y血清型所引起。香港兒童免疫過敏及傳染病學會會長，兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫(yī)生陳偉雄醫(yī)生指，感染腦膜炎雙球菌后，病征可能與感冒相似，例如發(fā)燒、口渴、惡心及嘔吐，部分患者還會出現(xiàn)腹瀉 ，這使得警覺性較低，難以及時察覺。然而，腦膜炎雙球菌感染的病情惡化迅速且具致命性，患者可能在24小時內(nèi)從非特異性癥狀進展至死亡。一旦幸存，患者可能面臨多種后遺癥。

　　疫情后有回升跡象

　　為了進一步了解腦膜炎雙球菌目前的感染情況，亞太地區(qū)（APEC）共識小組早前展開共識小組會議。兒童免疫、過敏及傳染病科?？漆t(yī)生、港大醫(yī)學院兒童及青少年科學系名譽臨床副教授、亞洲兒童傳染病學會主席，世界兒童傳染病學會（亞洲）常務委員關日華醫(yī)生指出，“盡管在疫情期間，各地實施的公共衛(wèi)生防疫措施，令侵入性腦膜炎雙球菌的發(fā)病率和死亡率在2020年有所下降，但這些措施亦同時影響侵入性腦膜炎雙球菌疫苗接種計劃，導致疫苗接種率下降。隨著社會復常，侵入性腦膜炎雙球菌在多個地區(qū)出現(xiàn)回升，包括英國、法國和美國。而菲律賓亦出現(xiàn)類似的情況，個案數(shù)字由2020年的99宗，增加到2023年的173宗?！?/p>

　　關日華醫(yī)生引述內(nèi)地《周報》統(tǒng)計指出，2023年共錄得99宗腦膜炎雙球菌呈報確診個案，當中涉及一宗死亡個案 。至于2024年方面，截至八月，已經(jīng)錄得98宗個案，當中涉及三宗死亡個案，情況引人關注 。此外，根據(jù)中華預防醫(yī)學雜志的研究顯示，在2015至2017年間，累計感染病例為325宗，死亡個案有42宗，其中血清B型的發(fā)病率及死亡率最高。

　　至于澳洲方面，Prof. Jim BUTTERY引述報告指出，“在2016年，W型腦膜炎雙球菌個案幾乎占據(jù)一半。但隨著 2018年，將ACWY納入國家疫苗接種計劃，B型腦膜炎雙球菌成為主要血清型。值得關注是在2021年，B型占整體感染個案51%，但當局仍然未將相關疫苗納入國家疫苗接種計劃，僅開放予個別高風險人士免費接種，導致接種率低。”

　　完善亞太區(qū)疫苗接種策略

　　為了完善亞太區(qū)疫苗接種策略，亞太地區(qū)（APEC）共識小組提出建議，包括：（一）亞太區(qū)應該因應當?shù)貍€案數(shù)目、血清型數(shù)據(jù)、以及在專家和監(jiān)管機構指導下，考慮將B型和ACWY型腦膜炎雙球菌疫苗納入疫苗接種計劃中。（二）如果所屬地區(qū)的嬰兒及兒童正受B型腦膜炎雙球菌威脅，應考慮將B型腦膜炎雙球菌  納入嬰兒或兒科疫苗接種計劃中。而且在規(guī)劃和實施此類計劃時，應該讓兒科醫(yī)生及 病人權益團體參與其中。（三）若流行病學數(shù)據(jù)顯示，當?shù)卣嬖诟腥撅L險，B型腦膜炎雙球菌疫苗接種工作應擴展 至青少年及年輕人身上，尤其是在人口稠密的地區(qū)，以降低傳播風險。（四）應鼓勵從亞洲前往高風險地區(qū)人士，在出發(fā)前接種腦膜炎雙球菌疫苗，例如前往沙特阿拉伯參加朝覲、小朝，或于節(jié)期前往朝覲地帶工作的人士。

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