一、近視手術的原理與技術
1、什么是近視手術?
近視手術,醫(yī)學上稱為屈光手術,是一種通過改變眼睛的屈光系統(tǒng)來矯正近視的醫(yī)療程序。其核心在于通過激光或其他技術手段重塑角膜的曲率,從而調整光線聚焦點,使之準確落在視網(wǎng)膜上。
2、近視手術的種類及其原理
近視手術作為矯正視力的手段現(xiàn)主流方式為兩大類,一種在角膜進行切削,一種在眼內植入人工晶體。
準分子激光手術,它通過使用激光切削重塑角膜表面,從而改變光線的聚焦點,使之準確落在視網(wǎng)膜上。
半飛秒激光手術與準分子有些相似,它使用飛秒激光制作一個角膜瓣再使用準分子激光切削基質層,同樣是通過改變角膜改變光線“路徑”,使光線折射聚焦點落于視網(wǎng)膜上。
全飛秒激光手術,通過在角膜內部制作一個透鏡并將其取出,以達到矯正視力的目的。
ICL晶體植入手術,眼內植入一枚人工晶體,通過眼內“隱形眼鏡”達到光線折射的目的,從而提高裸眼視物的能力看清物體。
二、近視手術的安全與風險
近視手術至今為止,雖說已經(jīng)為數(shù)以百萬計的患者帶來了清晰的視覺體驗,但其并非完全沒有風險和并發(fā)癥。任何手術都存在一定的風險,近視手術也不例外,手術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括干眼癥、夜間眩光、視力波動。
手術后視力恢復也并非一蹴而就,患者可能需要數(shù)周甚至數(shù)月的時間來適應新的視覺狀態(tài),并且由于每人眼睛情況不同,術后一定要保證科學用眼來保護視力。
近視手術需注意?
術前檢查至關重要,屈光科術前檢查包括角膜厚度、角膜形態(tài)、眼壓、眼底等20余項,就是為了全面排查眼睛是否符合手術條件以及到底適合哪種手術。
而為患者檢查的檢驗師是否經(jīng)驗豐富,也需注意。他們是否能從每個人不同的用眼習慣中“調取”最準確的數(shù)據(jù),與醫(yī)生共同計算出最適合近視者的手術方案。
如發(fā)現(xiàn)眼部病癥,綜合眼科醫(yī)院能提供眼科全亞??频臋z查與治療,第一時間維護患者眼健康。
術中,重要的不僅是醫(yī)生的手術經(jīng)驗,手術過程中護理團隊與醫(yī)生是否長期協(xié)作配合默契也很關鍵。
手術后的跟蹤觀察和管理同樣重要,及時處理術后并發(fā)癥是確保手術安全的重要環(huán)節(jié)。
三、近視手術的適應人群
年齡在18至50歲之間,近視度數(shù)穩(wěn)定至少一年以上,穩(wěn)定體現(xiàn)為1年內增長不超過50度,2年內增長不超過100度。
激光類手術,角膜厚度至少450微米以上,
不同類型術式要求不同,近視度數(shù)、角膜厚度、角膜形態(tài)、角膜內皮計數(shù)、前房深度等等,需要針對不同術式應達到對應術式標準。
眼部沒有以下病癥:
角膜異常,如患有圓錐角膜;
青光眼、白內障、干眼癥、角膜內皮變性等眼科疾病;
眼部活動性炎癥,如瞼緣炎、急性結膜炎、角膜炎、淚囊炎;
曾經(jīng)發(fā)生過眼底出血、視網(wǎng)膜脫離。
身體沒有以下疾?。?/strong>
有結締組織或者自身免疫疾病,如瘢痕體質、糖尿病、類風濕性關節(jié)炎。
四、近視手術的恢復
近視手術后的恢復過程是患者關注的焦點。
一般來說,多數(shù)患者在手術后的24小時內就能正常裸眼視物,工作生活不受影響。裸眼視力的穩(wěn)定可能需要幾周甚至幾個月的時間。
術后初期可能會出現(xiàn)輕微不適感,如眼睛干澀、視力波動等,不用擔心,大多數(shù)患者的這些癥狀會在一周內減輕。
角膜的完全愈合需要大約三到六個月的時間,術后定期的復查和遵醫(yī)囑足量足次滴取眼藥水是維護眼健康的關鍵,各類術后注意事項一定要遵醫(yī)囑執(zhí)行,如避免臟水入眼、術后不能劇烈運動等。
五、近視手術的費用與選擇
近視手術的費用構成是一個多維度的結構,它不僅包括手術本身的直接費用,還涵蓋了術前檢查、術后護理以及可能的并發(fā)癥處理等間接費用。這取決于手術的復雜程度、所用技術的先進性。“最明顯的”比如說使用飛秒激光的手術費用高于準分子激光手術。再比如,激光類手術與晶體植入手術的術前檢查費用會有差別,因為眼表檢查與相較而言更復雜的眼內檢查必定是不同的。
近視手術沒有越貴越好一說,適合個體才最重要。是否符合手術條件,才是考慮的第一要素。
近視度數(shù)低,且符合所有手術條件,可根據(jù)需求選擇。近視度數(shù)低,但角膜厚度不足,只能選擇晶體植入。近視度數(shù)高,超過角膜切削安全值,只能選擇晶體植入。近視度數(shù)低或者中等,不愿切削角膜,有摘鏡需求可選晶體植入。有任一項禁忌癥,不允許實施近視手術。
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