為進一步完善內(nèi)江市多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),減輕內(nèi)江市民的醫(yī)療費用負擔,由政府相關(guān)部門指導(dǎo),內(nèi)江專屬的普惠型健康保險——2024年“甜惠?!庇?月9日正式上線?!疤鸹荼!钡幕貧w將為內(nèi)江人民提供堅實的醫(yī)療保障,有效填補家庭健康風險敞口。
“甜惠保”由市醫(yī)保局、國家金融監(jiān)督管理總局內(nèi)江監(jiān)管分局共同指導(dǎo),市保險行業(yè)協(xié)會支持,由人保財險首席承保、中國人壽、平安財險、中華財險、錦泰財險、太保財險、人保健康、新華保險、安盟保險和國壽財險聯(lián)合承保,宸汐健康提供運營平臺,旨在進一步減輕群眾高額醫(yī)療費用負擔,助力防范因病致貧、返貧。
政府引領(lǐng),加速構(gòu)建內(nèi)江多層次醫(yī)療保障體系
作為政府指導(dǎo)推出的普惠型健康保險,“甜惠保”自推出以來致力于聚焦解決醫(yī)保目錄內(nèi)、外高額醫(yī)療費用、滿足內(nèi)江群眾的多樣化醫(yī)療保障需求。
內(nèi)江市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長胡愛武表示:運行三年來,得到了廣大參保人員的積極響應(yīng)和支持。截至目前,“甜惠?!崩塾媴⒈H藬?shù)已超過112萬人次,累計賠付金額達到了3585萬元,每位獲賠者平均得到4038元賠付,有效減輕了參?;颊叩慕?jīng)濟負擔?;踞t(yī)保為市民提供了基礎(chǔ)且全面的醫(yī)療保障,而"甜惠保"則作為強有力的補充,進一步增強了抵御疾病風險的能力,接下來,我局將督促共保單位在產(chǎn)品服務(wù)、保障范圍及理賠效率上進一步優(yōu)化與創(chuàng)新,為更多市民提供更加全面、優(yōu)質(zhì)、高效的健康保障服務(wù),共同守護每個家庭的幸福。
延續(xù)惠民初心,保障覆蓋全面
2024年“甜惠?!毖永m(xù)“參保低門檻、特藥0免賠額、既往癥可保可賠”等普惠性特點的基礎(chǔ)上,呈現(xiàn)如下亮點:
一、提供兩款保障方案,滿足多樣化保障需求
2024年“甜惠保”延續(xù)普惠款59元/年和升級款99元/年兩款保障方案,價格均不到百元,最高享300萬醫(yī)療保障,市民可根據(jù)實際情況選擇適合自己和家人的保障方案。
二、高額特藥0免賠 涵蓋前沿療法
普惠款覆蓋25種特定高額藥品;升級款覆蓋35種特定高額藥品、5種罕見病特定高額藥品和百萬/針的CAR-T療法,更好地滿足罹患重病群眾對高額特藥的需求。
三、參保門檻低范圍廣,新市民也可參保
參保無年齡、戶籍、職業(yè)、健康狀況限制,不僅內(nèi)江市基本醫(yī)療保險在保人員(含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民)可以參保,參加了外地醫(yī)療保險的內(nèi)江市戶籍人員和新市民也可以參保。
內(nèi)江市保險行業(yè)協(xié)會業(yè)務(wù)科科長李帆表示:我們將進一步督促保險公司和第三方服務(wù)公司持續(xù)對“甜惠保”進行迭代升級,科學(xué)把握“甜惠保”低保費和高保障之間,覆蓋率和門檻線之間的合理性,探索更加普惠利民的方法措施,切實把“甜惠?!边@項工作辦實、辦好。
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