在9月7日召開的第十一屆中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合血管病學(xué)大會(huì)上獲悉,由河北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)藥研究院賈振華教授牽頭完成的國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“脈絡(luò)學(xué)說營(yíng)衛(wèi)理論指導(dǎo)系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈研究”項(xiàng)目,治本病,防未病,中西融合,獲益更大。已有4項(xiàng)子課題研究登上國(guó)際頂刊。
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)陳香美院士致辭
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)陳香美院士致辭中強(qiáng)調(diào),自2012年由吳以嶺院士創(chuàng)建了中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)血管脈絡(luò)病專業(yè)委員會(huì),并召開首屆中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合血管病學(xué)大會(huì),得到了同行的高度認(rèn)可和贊譽(yù),成為重要的品牌學(xué)術(shù)會(huì)議?,F(xiàn)在,在現(xiàn)任主委賈振華教授的領(lǐng)導(dǎo)下,取得了非??上驳某煽?jī),開展多中心、大樣本的中西醫(yī)結(jié)合臨床研究,并發(fā)表了高水平的SCI論文。
賈振華教授作《心血管事件鏈系統(tǒng)干預(yù)新策略構(gòu)建及應(yīng)用》主題報(bào)告
系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈,國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃取得重大成果
心血管事件鏈通常以高血脂、高血壓、高血糖等危險(xiǎn)因素為起點(diǎn),這些因素會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,進(jìn)而發(fā)展為動(dòng)脈粥樣硬化。隨著病程的進(jìn)展,可能會(huì)引發(fā)心肌缺血、冠心病心絞痛,進(jìn)而可能發(fā)展為心肌梗死、心律失常,最后出現(xiàn)心力衰竭,最終導(dǎo)致死亡。這一連續(xù)的心血管事件過程,環(huán)環(huán)相扣,緊密相連,因此形象地稱之為“心血管事件鏈”。
這個(gè)鏈條為心血管疾病的預(yù)防和治療提供了新的視角和方法,指出早期干預(yù)和治療的重要性,并強(qiáng)調(diào)防治理念由單因素、單環(huán)節(jié)向整體全程干預(yù)思維轉(zhuǎn)化。但是,目前針對(duì)單病種的治療措施無法根本上遏制心血管事件鏈,亟需開辟系統(tǒng)干預(yù)有效新途徑以應(yīng)對(duì)心血管病防控嚴(yán)峻形勢(shì)。
基于此,國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“脈絡(luò)學(xué)說營(yíng)衛(wèi)理論指導(dǎo)系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈研究”項(xiàng)目圍繞系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈,在證治規(guī)律研究、療效機(jī)制研究及循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)等方面取得了系列重大科研成果。
理論:基于營(yíng)衛(wèi)理論揭示心血管事件鏈系統(tǒng)干預(yù)證治規(guī)律
脈絡(luò)學(xué)說是吳以嶺院士團(tuán)隊(duì)構(gòu)建起來的指導(dǎo)血管病變防治的原創(chuàng)理論,并提出脈絡(luò)學(xué)說的核心理論——營(yíng)衛(wèi)理論,系統(tǒng)揭示血管病變發(fā)生、發(fā)展及治療規(guī)律,建立臨床辨證、診斷標(biāo)準(zhǔn)、用藥規(guī)律?!爸嗅t(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建推動(dòng)微血管病變防治”項(xiàng)目入選新時(shí)代中醫(yī)藥標(biāo)志性科技成果(2012-2022),名列第一大類別“中醫(yī)藥新學(xué)說新學(xué)科形成”的首位,該項(xiàng)目曾榮獲國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
賈振華教授表示,在脈絡(luò)學(xué)說營(yíng)衛(wèi)理論指導(dǎo)下,基于心血管事件鏈關(guān)鍵病種,構(gòu)建了古代+現(xiàn)代的多源醫(yī)案數(shù)據(jù)庫,通過多維數(shù)據(jù)挖掘分析,揭示心血管事件鏈系統(tǒng)干預(yù)證治規(guī)律。
該項(xiàng)目提出“治本病,防未病”——防上游因素、治當(dāng)前病變、控下游傳變系統(tǒng)干預(yù)原創(chuàng)觀點(diǎn);揭示心血管事件鏈由“凝”→“壅”→“塞”→“不通”病機(jī)傳變特點(diǎn),總結(jié)出調(diào)營(yíng)衛(wèi)津血組方用藥規(guī)律,形成系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈臨床用藥方案,為系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈奠定理論基礎(chǔ)。
機(jī)制:揭示通絡(luò)藥物系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈療效機(jī)制
“脈絡(luò)學(xué)說營(yíng)衛(wèi)理論指導(dǎo)系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈研究”項(xiàng)目利用現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)技術(shù)開展了系列基礎(chǔ)研究,以揭示津力達(dá)、通心絡(luò)、參松養(yǎng)心、芪藶強(qiáng)心等通絡(luò)藥物“防上游因素、治當(dāng)前病變、控下游傳變”系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈的機(jī)制。
賈振華教授表示,系列基礎(chǔ)研究揭示了通絡(luò)藥物系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵機(jī)制、關(guān)鍵通路、關(guān)鍵靶點(diǎn),闡明通絡(luò)藥物“治本病,防未病”科學(xué)內(nèi)涵。
臨床:5項(xiàng)高質(zhì)量循證研究證實(shí)通絡(luò)藥物系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈
“脈絡(luò)學(xué)說營(yíng)衛(wèi)理論指導(dǎo)系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈研究”項(xiàng)目共完成通絡(luò)藥物干預(yù)代謝綜合征多代謝異常、冠狀動(dòng)脈易損斑塊、急性心梗、射頻消融術(shù)后房顫復(fù)發(fā)、慢性心衰等5項(xiàng)遵循國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的高質(zhì)量循證研究。國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)部孫瑞娟教授評(píng)價(jià):為中醫(yī)藥走向世界得到國(guó)際同行的認(rèn)可,為心血管事件的干預(yù)策略提供重要指導(dǎo),也為我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合研究取得重大突破作出重要貢獻(xiàn)!
津力達(dá)為干預(yù)糖耐量合并多代謝異常提供了有效藥物。 賈振華教授指出,“津力達(dá)對(duì)代謝綜合征糖耐量異常的889例”循證研究顯示,與安慰劑組相比,津力達(dá)組的糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低了41%,并且津力達(dá)能夠改善代謝綜合征核心指標(biāo),改善胰島素抵抗。該研究成果于2024年6月在國(guó)際醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·內(nèi)科學(xué)》在線發(fā)表。
通心絡(luò)獲得穩(wěn)定冠脈易損斑塊臨床影像學(xué)金標(biāo)準(zhǔn)證據(jù)。 “通心絡(luò)干預(yù)冠狀動(dòng)脈易損斑塊220例”循證研究顯示,通心絡(luò)膠囊可增加斑塊纖維帽厚度穩(wěn)定易損斑塊,改善心絞痛分級(jí),提高生活質(zhì)量。該研究為心血管事件鏈干預(yù)環(huán)節(jié)中穩(wěn)定易損斑塊減少心血管事件提供了有效藥物。
通心絡(luò)改善心梗預(yù)后為10年來藥物治療國(guó)際重大突破。 “通心絡(luò)治療急性心梗心肌保護(hù)3797例”循證研究顯示,通心絡(luò)顯著降低30天主要不良心腦血管事件(包括心血管死亡、再次心肌梗死、緊急冠脈血運(yùn)重建和腦卒中)風(fēng)險(xiǎn)36%,降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)30%;研究一年時(shí)通心絡(luò)持續(xù)降低不良心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)36%,降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)27%,為改善急性心肌梗死遠(yuǎn)期預(yù)后提供有效治療藥物選擇。該研究成果于2023年在全球四大頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊之一的《JAMA》重磅發(fā)表。斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院Kenneth W. Mahaffey教授評(píng)價(jià):為通心絡(luò)治療ST段抬高型心肌梗死患者提供了充分循證支持,開啟了急性心肌梗死治療新時(shí)代。
參松養(yǎng)心填補(bǔ)房顫射頻消融后預(yù)防復(fù)發(fā)藥物治療空白。 “參松養(yǎng)心膠囊對(duì)經(jīng)射頻消融房顫患者預(yù)后臨床研究920例”結(jié)果顯示,參松養(yǎng)心膠囊可有效降低持續(xù)性房顫患者射頻消融術(shù)后一年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)40%,且安全性良好。該研究成果于2024年8月發(fā)表在國(guó)際心血管病領(lǐng)域頂級(jí)期刊《歐洲心臟雜志》。中國(guó)工程院葛均波院士評(píng)價(jià):在房顫治療領(lǐng)域中研究取得突破性進(jìn)展,為世界治療難題提供了解決方案,具有里程碑式意義。
芪藶強(qiáng)心改善心衰預(yù)后取得中西醫(yī)聯(lián)合治療的新突破。 “芪藶強(qiáng)心膠囊對(duì)慢性心衰復(fù)合終點(diǎn)事件的評(píng)估研究3110例”結(jié)果顯示,芪藶強(qiáng)心聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化治療顯著降低主要復(fù)合終點(diǎn)事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)(心血管死亡和心衰惡化再住院)22%;分別顯著降低心衰惡化再住院風(fēng)險(xiǎn)24%、心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)17%。該研究成果于2024年8月發(fā)表在國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《自然醫(yī)學(xué)》。新加坡杜克國(guó)立大學(xué)終身教授、《歐洲心臟雜志》副主編藍(lán)素萍教授評(píng)價(jià):該研究用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难C醫(yī)學(xué)證據(jù)為中藥正名,為所有中藥立起了臨床證據(jù)新標(biāo)準(zhǔn),也對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的精準(zhǔn)治療方法提出了挑戰(zhàn)。
國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃是當(dāng)前我國(guó)最高級(jí)別的研發(fā)項(xiàng)目,瞄準(zhǔn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展各主要領(lǐng)域的重大、核心、關(guān)鍵科技問題,組織產(chǎn)學(xué)研優(yōu)勢(shì)力量協(xié)同攻關(guān),提出整體解決方案。
針對(duì)國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“脈絡(luò)學(xué)說營(yíng)衛(wèi)理論指導(dǎo)系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈研究”項(xiàng)目,由中國(guó)工程院院士楊寶峰、賈偉平、田金洲等教授組成的驗(yàn)收專家組給出驗(yàn)收意見:“組織管理規(guī)范,取得中醫(yī)藥系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈重大突破,成為中西醫(yī)結(jié)合研究的典范!”
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