在骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的治療過程中，參數(shù)設(shè)置是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的治療方案往往采用標準化的刺激參數(shù)，但效果因人而異，難以達到最佳狀態(tài)。近日，北京醫(yī)院泌尿外科張耀光團隊在這一領(lǐng)域取得了重要突破。他們通過深入研究發(fā)現(xiàn)，個性化的參數(shù)設(shè)置能夠顯著提高骶神經(jīng)調(diào)控微創(chuàng)治療效果，有望為更多患者帶來更加精準、有效的治療體驗。

　　作為一種創(chuàng)新的微創(chuàng)傷治療手段，骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)其核心原理是通過介入技術(shù)，將低頻電脈沖施加于特定骶神經(jīng)，調(diào)節(jié)異常的神經(jīng)反射弧，從而有效改善如膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性下尿路功能障礙、間質(zhì)性膀胱炎/盆腔疼痛綜合征、非梗阻性尿潴留等疾病臨床表現(xiàn)為一系列復雜的儲/排/控尿異常的疾病。與傳統(tǒng)治療方案相比，骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)具有療效顯著、微創(chuàng)可逆、提高生活質(zhì)量以及遠程程控等優(yōu)勢。

　　作為上述疾病的有效治療手段，骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)已在中國應用和發(fā)展了近十年，其療效被越來越多的醫(yī)生和患者所認可。張耀光指出，骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)成功主要有兩個重要因素：一是電極的精準放置;二是選擇合適的刺激參數(shù)，即患者需要在外掛電極的體驗期間，從標準刺激方案設(shè)置開始，不斷調(diào)整參數(shù)。然而，現(xiàn)階段國際上對參數(shù)設(shè)置并未達成共識，沒有針對不同疾病的個體化參數(shù)推薦，這給醫(yī)生在調(diào)整參數(shù)時帶來了一定的挑戰(zhàn)，也影響了患者的治療效果。|
　　如今，骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)領(lǐng)域的這項空白將被填補。據(jù)北京醫(yī)院泌尿外科張耀光教授團隊在外科學Top期刊《International Journal of Surgery》發(fā)表題為“骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)在不同適應證中刺激參數(shù)的初步探究—中國多中心、回顧性隊列研究”的研究論文顯示，在骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)中，不同適應證的刺激參數(shù)存在顯著差異，因此可以根據(jù)不同適應證來個性化設(shè)置參數(shù)，從而顯著提高患者的治療效果。這一重要的臨床研究發(fā)現(xiàn)有望推動相關(guān)指南或共識的制定，為骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的發(fā)展注入新的動力。

　　張耀光教授團隊在研究中發(fā)現(xiàn)，不同適應證的患者需要不同的刺激參數(shù)。例如，難治性膀胱過度活動癥患者可能從較低的電壓開始嘗試，而神經(jīng)源性下尿路功能障礙患者則可能需要更高的電壓刺激。此外，脈沖頻率和脈沖寬度的調(diào)整也需根據(jù)具體病情進行個性化設(shè)置。通過精細調(diào)整刺激參數(shù)，醫(yī)生能夠更準確地針對患者的具體病情進行治療，從而取得更好的療效，還顯著增加了患者進入第二階段(永久刺激器植入)的成功率。

　　這項研究成果在骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)領(lǐng)域具有里程碑式的意義，不僅為醫(yī)生提供了個性化設(shè)置刺激參數(shù)的新思路和新參考，還進一步提高了骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)治療的療效和安全性。這一成果不僅惠及廣大患者，也為健康中國建設(shè)和積極應對老齡化國家戰(zhàn)略貢獻了重要力量。隨著技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，期待這一創(chuàng)新性的治療手段能夠在更廣泛的領(lǐng)域得到應用和推廣，為更多患者帶來健康與幸福。

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