視網(wǎng)膜后極部有一直徑約 2mm 的淺漏斗狀小凹陷區(qū)，該區(qū)含有豐富的葉黃素呈現(xiàn)橢圓形黃色，稱為“黃斑”，是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位。

　　它主要與精細(xì)視覺及色覺等視功能有關(guān)。正常情況下，外界物體光線進(jìn)入眼內(nèi)，投影在黃斑區(qū)中心凹處，可形成清晰精確的像。

　　黃斑會(huì)發(fā)生病變，產(chǎn)生黃斑部病理問題，它不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生病理改變的一組疾病的統(tǒng)稱，有導(dǎo)致視力發(fā)生不可挽救損害的風(fēng)險(xiǎn)。

　　成都愛爾眼科醫(yī)院眼底科樊映川院長提醒到，一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變，表現(xiàn)為中心視力下降、視物扭曲變形、視野中心暗點(diǎn)等，部分黃斑病變可致盲，極大影響患者生活質(zhì)量。

　　黃斑病變有哪些類別？

　　中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變

　　主要發(fā)生于20~45歲青壯年，男性偏多，是一種常見的的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。發(fā)病會(huì)突然出現(xiàn)不同程度的視力下降或視物模糊，視物變形、變小，并可伴有中央暗影。

　　2、特發(fā)性脈絡(luò)膜新生血管（ICNV）

　　3、年齡相關(guān)性黃斑變性（ARMD）即老年性黃斑變性

　　患者多為50歲以上，性別上無明顯差異。其發(fā)病和遺傳、環(huán)境因素、抽煙、高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān)。

　　4、近視性黃斑變性

　　多發(fā)于高度近視患者，由于眼軸拉長、眼底改變。

　　5、黃斑囊樣水腫（CME）

　　多見于視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、慢性葡萄膜炎、眼外傷以及眼內(nèi)手術(shù)（如白內(nèi)障術(shù)后）患者。

　　6、黃斑裂孔（IMH）

　　發(fā)病年齡多為60-70歲，女性多于男性。外傷、炎癥、高度近視等容易引發(fā)。

　　7、黃斑視網(wǎng)膜前膜

　　多見于50歲以上人群，隨年齡增加發(fā)生率增多。黃斑前出現(xiàn)一層不正常的纖維增殖膜，會(huì)出現(xiàn)視力下降、視物模糊、看字變大或變小、或是看物體出現(xiàn)扭曲等現(xiàn)象。

正常視覺&黃斑病變引起的異常視覺

　　黃斑病變的病因有？

　　大多數(shù)黃斑病變疾病的確切病因不明，但有以下這些可能性。

　　1.遺傳因素，家人中有人患黃斑病變

　　2.年齡相關(guān)，年齡越大，患病風(fēng)險(xiǎn)越大，如老年性黃斑變性，多發(fā)于50歲以上老年人。

　　3.眼部炎癥，如葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等

　　長期高血壓、糖尿病等，可產(chǎn)生眼部并法癥，糖尿病性視網(wǎng)膜病變等.4

　　5營養(yǎng)物質(zhì)缺乏

　　6.吸煙、酗酒

　　7.長期暴露于日光環(huán)境

　　8.高度近視。

　　9.視網(wǎng)膜血管病：如視網(wǎng)膜靜脈阻賽

　　10.內(nèi)眼手術(shù)后： 如青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后

　　11.眼外傷、出血性視網(wǎng)膜病。

　　黃斑病變有哪些癥狀？

　　1、中心視力下降

　　觀察物體，視野中心模糊或發(fā)暗、看正前方的東西特別不清楚。

　　2、視物變形

　　觀察物體時(shí)，看到的影像與實(shí)際形狀相比，發(fā)生扭曲變形。

　　3、視力減退

　　不知不覺中視力減退，也可能是突然發(fā)作的視力下降，最終視力可能完全喪失。

　　4、視物變暗

　　無論看近看遠(yuǎn)，始終感覺光線不足，可能要求借助照明等看清物體。

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