18歲的美術(shù)生曉晨(化名)為了一周后的藝考已經(jīng)準(zhǔn)備了很多年，一雙清澈明亮的眼睛是她在美術(shù)專業(yè)上有著極高洞察力的天賦所在，隨著考試臨近，最近一段時間她每天幾乎只睡三四個小時。這天早晨起床后，曉晨突然發(fā)現(xiàn)左眼疼了起來，明明沒有哭，可卻有流熱淚的感覺，看東西也變得非常模糊，連面前的鏡子都看不清楚，面對這突如其來的變故，曉晨直接被嚇蒙了!

　　孤身一人從新疆遠(yuǎn)赴北京備考的曉晨，在惶然無措間突然想到了一家能救她的醫(yī)院——北京愛爾英智眼科醫(yī)院。幾年前，曉晨的眼睛總是反復(fù)地發(fā)炎紅痛，當(dāng)時跑遍了省內(nèi)外的多家大醫(yī)院均未能治好，后經(jīng)人推薦，她來到了北京愛爾英智眼科醫(yī)院，經(jīng)院長李紹偉教授診斷用藥后，情況很快有了明顯的好轉(zhuǎn)。雖然后續(xù)曉晨沒再去復(fù)查，但她對這家醫(yī)院以及李院長有種特別的信任，這次眼睛一出事，她第一個念頭就是去愛爾英智找李院長!

　　北京愛爾英智眼科醫(yī)院

　　在醫(yī)院掛號處曉晨得知，李紹偉教授的專家號早就沒有了，在工作人員的耐心安撫和指引下，曉晨來到了角膜科診室，經(jīng)醫(yī)生初步檢查，曉晨的瞼緣有較多脂屑，角膜顳側(cè)大片渾濁、變薄，能看到新生血管，最嚴(yán)重的是有一處角膜穿孔，前房已經(jīng)消失，當(dāng)前情況十分危急!

　　醫(yī)生趕緊向李紹偉教授進行匯報，原本當(dāng)天李紹偉教授全天都排滿了手術(shù)，但得知了這一緊急情況后，李紹偉教授連一口水都沒顧得上喝，在兩場手術(shù)的間隙里匆匆趕到診室。

　　經(jīng)仔細(xì)檢查，李紹偉教授確診曉晨為“瞼緣相關(guān)性角膜炎”，左眼靠近瞳孔處有一處角膜穿孔。角膜穿孔非常危險，相當(dāng)于眼睛破了個“洞”，眼里的房水、眼內(nèi)容物會從破洞中流出，引發(fā)低眼壓，前房消失，眼內(nèi)組織粘連，導(dǎo)致視力快速下降。更可怕的是外界的細(xì)菌、病毒會趁機侵入眼內(nèi)引發(fā)眼內(nèi)感染，這就非常危險了，嚴(yán)重的話整個眼球都保不住!

　　“下個星期的考試對我太重要了!李院長您快救救我吧!”安撫住眼前慌亂無措的曉晨，李紹偉教授深知這場手術(shù)不僅僅是挽救視力，更是關(guān)乎一個孩子今后的人生，甚至是一個家庭的未來!這時，一場眼科里的“急速營救”正在上演。

　　經(jīng)過緊急會診，李紹偉教授提出這次手術(shù)有兩個非常關(guān)鍵的點：一個是必須盡快做角膜移植手術(shù)，把角膜穿孔補起來，防止眼內(nèi)感染，恢復(fù)視力;另一個就是和時間賽跑，要不惜一切代價讓孩子趕上下周的考試。

　　要同時做到這兩點，普通人聽著很容易，但在眼科醫(yī)生眼里卻沒那么簡單。目前全球的角膜資源非常稀缺，平均70個人里只有1個人能接受角膜移植，而我國角膜供體通常源于自愿捐獻，數(shù)量更是極其有限，患者等待時間最長能到2年多。即便找到了角膜供體，但像角膜移植這類復(fù)雜的眼科大手術(shù)，要做到讓患者在一周內(nèi)恢復(fù)一定的視力，要能參加美術(shù)考試，這幾乎是難以完成的任務(wù)。

　　但李紹偉教授憑借豐富的臨床經(jīng)驗從“不可能”中找到了“可能”。經(jīng)仔細(xì)分析，曉晨的角膜穿孔范圍較小，根據(jù)以往的經(jīng)驗，可以做一個局部的板層角膜移植，這就不需要調(diào)集新鮮的角膜供體，用現(xiàn)有角膜庫中的材料即可，不用等待，立刻就能做手術(shù)。并且幸運的是，曉晨的角膜穿孔不在正中央，而是在瞳孔的側(cè)下方，修補好后對視力影響不大，關(guān)鍵是板層移植手術(shù)排斥率低，幾乎沒有排斥反應(yīng)，術(shù)后很快就能恢復(fù)一定的視力，再加上曉晨年輕，恢復(fù)力強，應(yīng)該能夠趕上下周的考試。

　　就這樣，當(dāng)天曉晨就被收治入院，第二天由李紹偉教授緊急加開一臺手術(shù)。在做好嚴(yán)格的術(shù)前檢查和完備的術(shù)前準(zhǔn)備后，手術(shù)準(zhǔn)時開始。

　　術(shù)中，在顯微設(shè)備下，李紹偉教授發(fā)現(xiàn)穿孔區(qū)周邊的角膜比預(yù)想的更薄，幾近溶解，所有操作必須更加小心謹(jǐn)慎，在他精準(zhǔn)的操作下，不僅最大限度地把病變的角膜剝除，同時還減少了對周邊正常角膜的損傷，有利于后續(xù)更快恢復(fù)。在完整剪除掉病變的角膜板層組織后，立刻有醫(yī)生將其送往檢驗室進行細(xì)菌培養(yǎng)檢查，進一步確認(rèn)致病因素，以便指導(dǎo)接下來的治療。

　　而后李紹偉教授將角膜植片精準(zhǔn)對接到植床上，調(diào)整好縫線松緊度后仔細(xì)縫合。做完這一步，李紹偉教授并沒有絲毫的放松，他又在顯微鏡下將之前從角膜穿孔處流出的膜樣滲出物，一點點小心仔細(xì)地清理干凈，將嵌頓的虹膜組織進行復(fù)位，形成前房，同時密切監(jiān)測眼壓變化……在手術(shù)難度如此之大，時間如此緊迫的條件下，李紹偉教授仍然憑借豐富的經(jīng)驗與精湛的技藝，將這臺手術(shù)完成得又快又好，手術(shù)成功完成后，所有人都忍不住長長地舒了一口氣。

　　李紹偉教授為患者手術(shù)中

　　術(shù)后第二天，曉晨的視力就已經(jīng)有了明顯的提高，用藥三天后，情況穩(wěn)定，經(jīng)嚴(yán)格評估，曉晨終于可以出院了，而她也如愿以償趕上了那場重要的考試，這場眼科里的“急速營救”大獲成功!回醫(yī)院復(fù)查時，曉晨滿懷感激地向李紹偉教授深深地鞠了一躬。

　　李紹偉教授介紹，曉晨這類病人有一個非常明確的診斷，就是瞼緣炎相關(guān)的角結(jié)膜病變(BKC)，是繼發(fā)于瞼緣炎的一系列結(jié)膜和角膜病變。不要小看這個病，這個病最喜歡“找上”一二十、二三十歲左右的年輕人，因為年輕人瞼板腺油脂分泌旺盛，加上熬夜、飲食、化妝等生活習(xí)慣，使得瞼板腺容易堵塞，引發(fā)瞼緣炎，當(dāng)遇到一些機械性的刺激，或者細(xì)菌代謝產(chǎn)物及異常的脂質(zhì)造成眼表的刺激和損傷，導(dǎo)致角膜結(jié)膜組織的炎癥以及免疫反應(yīng)。有時并不是因為細(xì)菌感染，而是因為有些外來細(xì)菌所含有的蛋白，引起了角膜的免疫反應(yīng)，角膜以為有外來物入侵，于是實施攻擊，在這個過程中對角膜自身也形成了一定的損傷，有新生血管長入，同時產(chǎn)生的蛋白酶會使角膜溶解、穿孔。

　　李紹偉教授提醒，這個病比較容易被誤診，如果在早期能夠確診，可以通過藥物進行控制，而后重點治療方向應(yīng)該是針對瞼緣炎，要用特殊的方式清潔瞼緣，從根上進行治療，而不是單純點藥，否則就是治標(biāo)不治本，癥狀還會反復(fù)發(fā)作。大家在生活中如果發(fā)現(xiàn)眼部不適，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院，謹(jǐn)遵醫(yī)囑進行系統(tǒng)化的治療，定期復(fù)查，尤其青少年要注意用眼衛(wèi)生，保持良好的作息時間和生活習(xí)慣，如果患上了瞼緣炎，要按照正規(guī)的方式去治療，避免病情進一步發(fā)展。

　　同時，李紹偉教授還呼吁關(guān)注角膜公益事業(yè)。據(jù)了解，我國約有角膜盲患者400萬人，每年新增超10萬，但每年僅能完成約1萬臺角膜移植手術(shù)，許多角膜盲患者因未能得到及時治療而導(dǎo)致失明，非常可惜?；趷蹱栄劭?家眼庫45個角膜捐獻接收登記站形成的“庫站聯(lián)合”模式，以及全國600余家眼科醫(yī)療機構(gòu)布局，2022年愛眼公益基金會和愛爾眼科共同推出“瞳聚角膜捐獻及移植預(yù)約系統(tǒng)”，通過整合角膜資源、專家資源、公益機構(gòu)等多方力量，為罹患角膜盲癥的患者提供角膜移植手術(shù)預(yù)約服務(wù)，為困難角膜盲癥患者提供公益救助服務(wù)，有角膜捐獻意愿的愛心人士都可以在當(dāng)?shù)貝蹱栄蹘旎蚪悄ぞ璜I接收登記站進行捐獻登記。

　　由愛爾眼科醫(yī)院聯(lián)合愛眼公益基金會，共同發(fā)起的“你是我的眼”角膜移植中國行公益救助項目，在全國各地為困難角膜盲癥患者等提供公益救助，目前此公益救助計劃仍在持續(xù)進行中，如果您或您身邊有需要通過角膜移植手術(shù)重見光明的貧困角膜盲癥患者，可報名申請救助。

李紹偉，博士生導(dǎo)師，教授，主任醫(yī)師

　　愛爾眼科醫(yī)院集團北京愛爾英智眼科醫(yī)院CEO

　　愛爾眼科醫(yī)院集團學(xué)術(shù)委員會副主任委員、角膜病學(xué)組主任委員、愛爾眼科角膜病研究所所長

　　北京市朝陽區(qū)第十七屆人大代表、中國醫(yī)師協(xié)會第三屆循證醫(yī)學(xué)眼科學(xué)組委員、中國醫(yī)師協(xié)會眼表與干眼學(xué)組委員、非公醫(yī)療機構(gòu)眼科專業(yè)角膜病專委會主任委員、北京醫(yī)師協(xié)會常務(wù)理事、北京圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)研究會眼科分會主任委員、《眼科》雜志編委

　　專注于角膜病、白內(nèi)障等眼病的臨床和基礎(chǔ)研究工作。完成各類疑難白內(nèi)障手術(shù)4萬余例，角膜移植手術(shù)近萬例。改進了角膜內(nèi)皮移植手術(shù)方法，在國內(nèi)率先開展了飛秒激光角膜移植手術(shù)并首先制定了飛秒激光角膜移植手術(shù)規(guī)范，創(chuàng)造性提出了上皮瓣下膠原交聯(lián)技術(shù)，總結(jié)了中國人高度近視眼人工晶狀體計算經(jīng)驗公式(LSW2公式)并得到廣泛采用，在國際上首創(chuàng)了晶體前囊膜保護角膜內(nèi)皮的飛秒白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)，并首次將結(jié)膜囊持續(xù)灌洗法用于真菌性角膜炎治療。

　　截至目前，在國內(nèi)外發(fā)表論文150余篇，主編參編專著12部，承擔(dān)國家省級部級等課題20余項，并獲各級獎勵13項。

　　曾組織愛爾集團角膜病學(xué)組和愛眼基金共同發(fā)起了“你是我的眼”角膜移植西部行慈善活動，集慈善救助、防盲和角膜捐獻宣傳、角膜病手術(shù)醫(yī)生培訓(xùn)為一體，六年來共實施1200余例慈善角膜移植手術(shù)，為西部培養(yǎng)角膜?？漆t(yī)生10余名，建立角膜病中心4個。該項活動榮獲2019年國家十大慈善項目獎。

　　北京愛爾英智眼科醫(yī)院是國家藥物臨床試驗機構(gòu)(GCP資格認(rèn)定機構(gòu))、北京市醫(yī)保定點醫(yī)院、北京市三級眼科醫(yī)院、異地醫(yī)保實時結(jié)算醫(yī)療單位、朝陽區(qū)視力殘疾康復(fù)指導(dǎo)中心、是全球60余家保險公司健康險直付機構(gòu)，為50余家大使館及多所外企、國際學(xué)校提供診療服務(wù)。

原標(biāo)題;考試前一周，18歲藝考生角膜突然破了洞

免責(zé)聲明：以上內(nèi)容為本網(wǎng)站轉(zhuǎn)自其它媒體，相關(guān)信息僅為傳遞更多信息之目的，不代表本網(wǎng)觀點，亦不代表本網(wǎng)站贊同其觀點或證實其內(nèi)容的真實性。如稿件版權(quán)單位或個人不想在本網(wǎng)發(fā)布，可與本網(wǎng)聯(lián)系，本網(wǎng)視情況可立即將其撤除。