春回大地好踏青，不少近視的小伙伴想和春天來一場美麗的邂逅，無奈總是受限于鼻梁上的框架眼鏡。于是，許多不想繼續(xù)妥協(xié)的小伙伴開始計(jì)劃通過近視手術(shù)，重回清晰“視界”。

　　了解過近視手術(shù)的人都聽說過“全飛秒”“半飛秒”這兩種手術(shù)方式。從字面看，僅有一字之差。但是，二者究竟有什么區(qū)別呢？北京愛爾英智眼科醫(yī)院屈光手術(shù)科周繼紅主任為您答疑解惑。

　　手術(shù)設(shè)備不同

　　全飛秒手術(shù)只需一臺設(shè)備即可完成全部的手術(shù)過程，不再需要借助其他的儀器設(shè)備。

　　半飛秒手術(shù)過程分為兩個(gè)重要步驟：第一步飛秒激光制作角膜瓣，第二步準(zhǔn)分子激光消融角膜。手術(shù)在兩臺設(shè)備上完成，一臺是飛秒激光設(shè)備，一臺是準(zhǔn)分子激光設(shè)備。

　　在此，要跟大家介紹一下精雕C+近視手術(shù)。

　　與半飛秒一樣，精雕近視手術(shù)也需要應(yīng)用兩臺設(shè)備來完成手術(shù)。但不同之處在于——精雕近視手術(shù)是以角膜地形圖引導(dǎo)的個(gè)性化激光近視手術(shù)。

　　如同指紋，每個(gè)人的角膜都具有其獨(dú)特性，形態(tài)和紋理都不盡相同，稱之為“角膜地形”，每個(gè)人的角膜都擁有自己的“地形”。當(dāng)眼睛角膜形態(tài)不規(guī)則、高低不平時(shí)，就可以通過精雕近視手術(shù)來矯正。精雕近視手術(shù)在半飛秒的技能基礎(chǔ)上，新增了“修腳”“修角”功能，也就是角膜地形修復(fù)技能。手術(shù)中，通過利用3D角膜形態(tài)+虹膜與角膜特征實(shí)現(xiàn)精細(xì)準(zhǔn)確切削，根據(jù)個(gè)人角膜不同情況，塑造更理想角膜形態(tài)，呈現(xiàn)更佳的視覺效果。

　　有無制瓣

　　全飛秒手術(shù)是通過飛秒激光在角膜基質(zhì)層上制作角膜微透鏡，手術(shù)醫(yī)生只要取出透鏡，手術(shù)就完成了。

　　半飛秒手術(shù)則是通過飛秒激光制作角膜瓣，準(zhǔn)分子激光消融角膜基質(zhì)層以達(dá)到改變角膜曲率，從而矯正近視。

　　周繼紅主任提醒，近視手術(shù)并非人人都能做，能否做近視手術(shù)以及選擇哪種近視手術(shù)，都需要通過嚴(yán)格的術(shù)前檢查來確定。

　　在選擇這兩種手術(shù)方案時(shí)，除了價(jià)格，角膜的厚度和形態(tài)也是重點(diǎn)考慮的因素。全飛秒與半飛秒，切削角膜的厚度和方式都不太一樣，就算角膜厚度達(dá)到術(shù)前檢查標(biāo)準(zhǔn)，在選擇時(shí)也需要考慮角膜的形態(tài)。

　　對于角膜厚度達(dá)標(biāo)但是不是特別厚、角膜形態(tài)不規(guī)則的，建議優(yōu)先考慮切削角膜厚度相對較薄的半飛秒手術(shù)。對于角膜厚度充足、角膜形態(tài)正常的，兩種手術(shù)都可以選擇。

　　周繼紅主任醫(yī)師/同仁眼科在讀博士

　　北京愛爾英智眼科醫(yī)院屈光手術(shù)科主任

　　愛爾眼科集團(tuán)北京區(qū)屈光學(xué)組主任委員

　　曾就職首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

　　歐洲屈光及白內(nèi)障手術(shù)協(xié)會會員（ESCRSMembership）

　　Alcon精雕認(rèn)證醫(yī)師，VISIANICL認(rèn)證醫(yī)師，蔡司全飛秒認(rèn)證醫(yī)師

　　2017至2022年連續(xù)6年受邀在歐洲白內(nèi)障屈光年會（ESCRS）發(fā)言，2019年在巴黎獲獎（ePoster第3名）；國內(nèi)眼科核心期刊發(fā)表論文6篇；英文期刊（SCI）3篇。2018年1月美國馬薩諸塞州眼耳鼻喉醫(yī)院（MassachusettsEyeandEar）訪問學(xué)習(xí)

　　從事眼科臨床工作近30年，曾就職于首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院眼科，從事眼科臨床及教學(xué)工作9年，在激光矯正近視、遠(yuǎn)視、散光、老視及有晶體眼人工晶體植入ICL等方面的經(jīng)驗(yàn)豐富。

　　北京愛爾英智眼科醫(yī)院是國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)（GCP資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)）、北京市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、北京市三級眼科醫(yī)院、異地醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)療單位、朝陽區(qū)視力殘疾康復(fù)指導(dǎo)中心、是全球60余家保險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)直付機(jī)構(gòu)，為50余家大使館及多所外企、國際學(xué)校提供診療服務(wù)。

　　醫(yī)院屈光手術(shù)科擁有臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)實(shí)力雄厚的屈光手術(shù)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，配備德國蔡司VisuMax全飛秒激光3.0手術(shù)系統(tǒng)、Rescan700術(shù)中OCT顯微鏡、Callistoeye術(shù)中導(dǎo)航系統(tǒng)（精準(zhǔn)定位TICL，矯正散光更精準(zhǔn)）、鷹視FS200/EX500、波前像差檢查系統(tǒng)、三維眼前節(jié)分析儀，角膜生物力學(xué)分析儀等國際領(lǐng)先設(shè)備?？砷_展角膜激光類和晶體植入類等多種近視矯正手術(shù)，可矯正近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正問題及老視。此外，還可針對一些復(fù)雜的治療性屈光問題提供全面、優(yōu)質(zhì)的解決方案，如角膜移植術(shù)后的屈光不正、白內(nèi)障術(shù)后殘留的屈光不正等。

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