28歲的小齊（化名）近來發(fā)現(xiàn)自己視力變差，看東西還有模糊的黑影，以為是最近工作太累，用眼過度。正好趕上周末，小齊來到了家附近的北京愛爾英智眼科醫(yī)院，打算換一副眼鏡，但醫(yī)生的一句話，卻讓他慌了神。

　　“視力突然下降，可能不是單純的近視度數(shù)上漲，去查一下眼底吧?！睅е鴿M肚子的疑問和緊張，小齊來到了眼底科，梁軍院長接診后仔細為他檢查了眼底情況，結(jié)果顯示，小齊雙眼均不同程度的黃斑水腫、出血等眼底病變，這是糖尿病視網(wǎng)膜病變的典型表現(xiàn)。

　　引起小齊視力下降、視物有黑影遮擋的罪魁禍首找到了，原來六年前小齊查出患有糖尿病，因為平時工作忙，加上覺得自己年輕，沒有過多注意，也根本想不到糖尿病竟然還會危及眼睛。幸好這次來醫(yī)院檢查出來，能夠及時進行治療，不然時間一長，眼底病變加重，會有失明的風(fēng)險。

　　梁軍院長介紹，糖尿病除了對肝臟和腎等器官有影響，還會“殃及”眼睛。其中，糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡稱“糖網(wǎng)”）是糖尿病最常見，也是最嚴重的并發(fā)癥之一，更是成年人低視力和致盲的主要原因，它與青光眼、白內(nèi)障并列為世界三大主要致盲眼病。

　　糖網(wǎng)患者的視網(wǎng)膜血管就像有裂縫的水管一樣，容易滲漏、出血，當原本健康的血管出現(xiàn)破裂，無法正常將氧氣與營養(yǎng)輸送到視網(wǎng)膜上，視網(wǎng)膜就會因缺血缺氧形成無灌注區(qū)，導(dǎo)致該區(qū)域喪失視功能，同時無灌注區(qū)還易形成新生血管，這就像假冒偽劣的水管，隨時會有破裂出血的隱患。

　　“平時無癥狀，發(fā)病會致盲?！绷很娫洪L表示，糖網(wǎng)非常狡猾，大多患者在早期并沒有明顯的臨床癥狀，隨著病情發(fā)展，會逐漸出現(xiàn)視力下降、視物模糊、視物變形、眼前有黑影、飛蚊癥等癥狀，但因?qū)μ蔷W(wǎng)認知度不夠，對眼病癥狀不夠重視，讓很多患者白白耽誤了最佳治療時期，造成了不可逆的視力損傷，直至最后完全失明。

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變進程圖

　　近幾年糖網(wǎng)的發(fā)病人群越來越趨于年輕化、嚴重化，年輕人的視網(wǎng)膜組織耗氧量大，一旦進入增殖期，增殖能力強于老年人，眼底病變進展速度非常快。梁軍院長說道：“這些年我們接診過很多二十多、三十歲左右的年輕人，到院時糖網(wǎng)就已經(jīng)是末期，手術(shù)也只能最大限度保留視力，無法找回已經(jīng)失去的視力，對患者今后的工作和生活影響特別大，非?？上А！?/p>

　　梁軍院長提醒，早期預(yù)防是治療糖網(wǎng)最重要的一環(huán)！一旦確診為糖尿病，患者應(yīng)該立即到正規(guī)的眼科醫(yī)療機構(gòu)進行眼底檢查，而后每年至少進行一次眼底檢查，病程5年以上的Ⅱ型糖尿病患者每半年檢查一次眼底，病程更久或者已出現(xiàn)眼部病變的患者，應(yīng)遵醫(yī)囑每年復(fù)查數(shù)次，年輕糖尿病患者糖網(wǎng)發(fā)展速度快，更應(yīng)盡早檢查眼底，及時干預(yù)治療。

　　北京愛爾英智眼科醫(yī)院成立“一站式玻璃體腔注藥中心”，對糖尿病性黃斑水腫、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞黃斑水腫、脈絡(luò)膜新生血管、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎等適用玻璃體腔注藥的眼病，開展一站式診療服務(wù)，全面滿足患者用藥需求，為患者提供更便捷、更高效、更經(jīng)濟的診療體驗。

　　梁軍 主任醫(yī)師

　　北京愛爾英智眼科醫(yī)院副院長

　　畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)、加拿大St.Michael's醫(yī)院訪問學(xué)者

　　愛爾眼科醫(yī)院集團學(xué)術(shù)委員會眼底病學(xué)組委員，愛爾眼科集團眼底病學(xué)科“玻切大師”

　　非公醫(yī)療眼外傷組委員、北京圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)研究會常務(wù)委員、中華醫(yī)學(xué)會眼科分會會員

　　擅長各類眼底疾病診療，是國內(nèi)較早開展25G、27G玻切手術(shù)醫(yī)生之一，多次受邀在全國學(xué)術(shù)會議上進行手術(shù)演示。在糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑病變、復(fù)雜玻璃體視網(wǎng)膜病變、眼外傷等眼病診療方面經(jīng)驗尤其豐富，玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)技術(shù)精湛，已完成各類玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)三萬余例。

　　北京愛爾英智眼科醫(yī)院是國家藥物臨床試驗機構(gòu)（GCP資格認定機構(gòu)）、北京市醫(yī)保定點醫(yī)院、北京市三級眼科醫(yī)院、異地醫(yī)保實時結(jié)算醫(yī)療單位、朝陽區(qū)視力殘疾康復(fù)指導(dǎo)中心、是全球60余家保險公司健康險直付機構(gòu)，為50余家大使館及多所外企、國際學(xué)校提供診療服務(wù)。

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