春暖花開，萬物復(fù)蘇，到處都是朝氣蓬勃、生意盎然的景象。但有不少人卻出現(xiàn)眼紅、眼癢，噴嚏眼淚不斷的現(xiàn)象，這是怎么回事呢？北京愛爾英智眼科醫(yī)院眼表角膜科劉暢主任提醒，當(dāng)心是過敏性結(jié)膜炎在作祟。

　　什么是過敏性結(jié)膜炎？

　　過敏性結(jié)膜炎，又稱為變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎，是結(jié)膜對外界變應(yīng)原產(chǎn)生的一種超敏反應(yīng)，是由于接觸過敏原而引起的結(jié)膜炎癥。過敏性結(jié)膜炎有多種類型，主要分為急性和慢性。前者包括季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎、常年性過敏性結(jié)膜炎、接觸性結(jié)膜炎；后者包括春季卡他性角結(jié)膜炎、巨乳頭性結(jié)膜炎、特應(yīng)性角結(jié)膜炎。其中兒童較為常見的類型是季節(jié)性和春季卡他性結(jié)膜炎。

　　過敏性結(jié)膜炎發(fā)病與季節(jié)、環(huán)境、種族、遺傳因素有關(guān)，多見于兒童及青少年，通常累及雙眼并可反復(fù)發(fā)作。常見癥狀為眼睛持續(xù)性瘙癢、畏光流淚、異物感、灼熱感、眼睛紅腫疼痛、分泌物粘稠等。若放任不管或沒有及時治療，嚴(yán)重者可能造成角膜上皮損傷、角膜炎甚至出現(xiàn)角膜潰瘍、白斑，從而影響視功能。

　　但兒童患者的癥狀多不典型，且由于兒童年齡小，無法準(zhǔn)確表達自己的感受，更多的是表現(xiàn)為揉眼，眨眼增多，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)擠眉，嘴角抽動等連帶動作；眼部可有眼紅，粘性分泌物增多等表現(xiàn)。因此，對于年齡較小的兒童，還需要家長注意觀察寶寶的細微變化。

　　得了過敏性結(jié)膜炎怎么辦？

　　1.及時用抗過敏滴眼液治療，迅速緩解眼部癥狀。另外由于過敏性結(jié)膜炎患者60%-80%伴隨干眼，所以抗過敏治療的同時還應(yīng)注意保護眼表淚膜的正常功能，必要時加用人工淚液治療。

　　2.盡快脫離過敏原。當(dāng)春節(jié)角結(jié)膜炎發(fā)作時，應(yīng)立即切斷已經(jīng)明確的過敏原，盡量遠離過敏物質(zhì)的刺激，避免過敏癥狀加重。

　　3.千萬不要揉眼。揉眼不僅容易劃傷角膜，更糟糕的是未清潔的手部皮膚可能沾著花粉、灰塵、蟲螨等致敏原，會刺激眼睛釋放更多的炎癥因子，導(dǎo)致越揉越癢，加重局部刺激和紅腫等不適。另外，還有可能會導(dǎo)致眼表異物、病菌入眼，引起眼睛發(fā)炎。

　　4.當(dāng)出現(xiàn)奇癢難忍時，可以進行局部的冷敷，減輕結(jié)膜充血，能有效緩解癥狀。

　　5.切勿自行購買眼藥水。部分過敏性結(jié)膜炎滴用激素類眼藥水效果較好，但激素類藥物具有很大的副作用，建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，切莫盲目用藥，造成嚴(yán)重的后果。

　　如何預(yù)防過敏性結(jié)膜炎？

　　劉暢主任強調(diào)，隨著生活環(huán)境及生活方式的變化，過敏性疾病發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增高的趨勢，其中約40%-60%的患者存在眼部癥狀。如果未得到及時的診斷與合理的治療，過敏性結(jié)膜炎會明顯影響患者的生活、學(xué)習(xí)與工作質(zhì)量。因此有過敏病史的患者一定要提前做好預(yù)防。

　　1.選擇合適的鍛煉時間

　　過敏體質(zhì)的人要遠離柳絮和花粉，最好減少外出，尤其是哮喘病人。進行戶外活動及各種運動項目時，盡可能選在柳絮最少的時候，如清晨、深夜或陣雨之后。

　　2.做好防護再出門

　　外出時做好防護，易過敏的人在春季應(yīng)少到公園等花粉、柳絮較多的地方。戴護目鏡可以降低眼睛受影響的幾率，所以不妨用傳統(tǒng)眼鏡代替隱形眼鏡，或外出時戴上防花粉的護目鏡。

　　3.進門前要“安檢”

　　進門前記得把身上的柳絮清理干凈，如果清理不干凈，進入室內(nèi)后及時清洗沾有柳絮的衣服。皮膚上也會沾到柳絮，記得及時清除，最好用溫水洗臉。

　　4.做好居家防護

　　改善生活環(huán)境，平時要經(jīng)常打掃房間衛(wèi)生，勤換床上用品，盡量不飼養(yǎng)小動物，保持居住環(huán)境的清潔；此外，要注意眼部的清潔和保濕。

　　養(yǎng)好良好習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高自身免疫力。

　　5.提前防范，遠離過敏性結(jié)膜炎

　　對于有很明確的季節(jié)性過敏的患者，劉暢主任建議，在過敏季到來之前，提前1~2周加用眼部抗過敏滴眼液，可以有效防止整個過敏季眼部出現(xiàn)的過敏癥狀。

　　劉暢  副主任醫(yī)師

　　北京愛爾英智眼科醫(yī)院角膜眼表科副主任

　　非公醫(yī)療眼科角膜病學(xué)組秘書

　　北京市圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)研究會眼科專業(yè)委員會委員

　　愛爾眼科醫(yī)院集團角膜病研究所秘書

　　愛爾眼表角膜學(xué)組秘書

　　眼科各種常見病及多發(fā)病診療經(jīng)驗豐富，擅長干眼癥、感染性角結(jié)膜病、疑難眼表角膜病、白內(nèi)障等眼病的診治，承擔(dān)并參與了多項相關(guān)課題的研究工作，在國內(nèi)外發(fā)表多篇文章，參編多部眼科專著。

　　北京愛爾英智眼科醫(yī)院是國家藥物臨床試驗機構(gòu)（GCP資格認定機構(gòu)）、北京市醫(yī)保定點醫(yī)院、北京市三級眼科醫(yī)院、異地醫(yī)保實時結(jié)算醫(yī)療單位、朝陽區(qū)視力殘疾康復(fù)指導(dǎo)中心、是全球60余家保險公司健康險直付機構(gòu)，為50余家大使館及多所外企、國際學(xué)校提供診療服務(wù)。

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