昨天，接受浙南首例人工心臟植入手術(shù)的患者陳先生在醫(yī)護(hù)人員的幫助下下床活動(dòng)。兩天前，溫醫(yī)大附一院心臟外科副主任王玨團(tuán)隊(duì)與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院教授王現(xiàn)強(qiáng)團(tuán)隊(duì)成功開展了這臺(tái)手術(shù)。

　　手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)

　　49歲的患者陳先生原本身體健碩，去年8月漸漸出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難，尤其在夜間睡覺時(shí)更加明顯，同時(shí)伴有咳嗽，咳白色痰。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，他患有先天性主動(dòng)脈瓣二葉畸形合并主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全，其心臟相當(dāng)于正常人的2倍大，而左心室射血分?jǐn)?shù)只有正常人的一半不到，同時(shí)整個(gè)左心室收縮活動(dòng)彌漫性減弱，是典型的心臟瓣膜病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的心力衰竭。發(fā)病后，陳先生未引起重視去接受規(guī)范治療，導(dǎo)致病情越來(lái)越嚴(yán)重，今年1月已到了端坐時(shí)也出現(xiàn)呼吸困難的程度，相關(guān)檢查顯示為終末期心力衰竭。對(duì)于終末期心衰，常規(guī)治療手段是心臟移植或者植入左心室輔助系統(tǒng)(人工心臟)。

　　人工心臟植入位置示意圖

　　這臺(tái)手術(shù)花了4個(gè)多小時(shí)，兩個(gè)團(tuán)隊(duì)的通力合作讓浙南首例人工心臟——植入式左心室輔助系統(tǒng)順利完成。王玨說(shuō)，陳先生除了接受人工心臟植入術(shù)，還需要同時(shí)接受主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，所以手術(shù)難度比其他患者要大很多，危險(xiǎn)性也更高。術(shù)后患者情況良好，肝腎功能恢復(fù)接近正常，心輸出量達(dá)到正常人上限。

　　血泵

　　王玨介紹，這次手術(shù)為患者植入的是第三代全磁懸浮人工心臟。人工心臟就是植入式左心室輔助裝置，由血泵、體外控制器、可充電鋰電池、充電器、適配器和監(jiān)控器構(gòu)成。其中，“核心件”是血泵，直徑47毫米，厚度25毫米，重量?jī)H186克。血泵可提供動(dòng)力，能部分或全部替代左心室泵血的功能。多數(shù)植入人工心臟的患者幾乎感覺不到血泵的重量，血泵正常運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，旁人聽不到血泵的運(yùn)轉(zhuǎn)聲音，但部分患者在安靜的環(huán)境下可能會(huì)感受到血泵輕微振動(dòng)。

　　人工心臟體內(nèi)、體外部件

　　患者植入人工心臟以后，除了不能盆浴、游泳、不能劇烈運(yùn)動(dòng)、生活中需要進(jìn)行裝置管理(尤其是電源管理)和泵纜口護(hù)理外，其他與正常人生活沒太大差異。

　　新聞+

　　植入人工心臟，生存率有多高

　　2017年，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院完成了我國(guó)首例人工心臟植入術(shù)，使用的是我國(guó)自主研發(fā)的全磁懸浮人工心臟。至2022年，全國(guó)共完成211例人工心臟植入手術(shù)，至今生存率達(dá)到92%。在國(guó)際上，植入人工心臟的手術(shù)量已經(jīng)超過(guò)心臟移植，有患者利用該裝置存活12年之久。

　　中國(guó)近5年的心臟移植數(shù)量穩(wěn)定在每年500~700例，但是心臟的供體有限。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年我國(guó)心臟移植等待者有1423人，而移植的病例僅有557例，供需比約2.5：1。

原標(biāo)題：首例！溫州一男子植入全磁懸浮人工心臟，核心構(gòu)件重量?jī)H186克

免責(zé)聲明：以上內(nèi)容為本網(wǎng)站轉(zhuǎn)自其它媒體，相關(guān)信息僅為傳遞更多信息之目的，不代表本網(wǎng)觀點(diǎn)，亦不代表本網(wǎng)站贊同其觀點(diǎn)或證實(shí)其內(nèi)容的真實(shí)性。如稿件版權(quán)單位或個(gè)人不想在本網(wǎng)發(fā)布，可與本網(wǎng)聯(lián)系，本網(wǎng)視情況可立即將其撤除。