12月26日北京協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科對外發(fā)布《新冠肺炎診療參考方案（2022年12月版）》。旨在提升呼吸及危重癥醫(yī)學專業(yè)醫(yī)師對新型冠狀病毒感染及其危重癥的認識，為臨床決策提供依據(jù)，促進規(guī)范化診療，提高患者救治水平。

　　該診療參考方案對新冠病毒感染的診斷、分級、治療、管理以及一些常見的問題進行了闡述，并針對感染者的實驗室檢查項目做了相關(guān)推薦。

　　新冠病毒感染者推薦的實驗室檢查：

　　必要：生命體征、心電圖、血氣分析（注意記錄吸氧條件）、血常規(guī)、凝血、D-二聚體、肝功、腎全、LDH、CRP、ESR

　　推薦：鐵蛋白、CK、cTnI、NT-proBNP/BNP、TB淋巴細胞亞群、IL-6

　　可選：IL-8、IL-10、球蛋白、補體；抗MDA5抗體；抗磷脂抗體譜；胸CT（沒有72小時之內(nèi)影像資料且病情危重的患者）

　　其實，除了最新的《北京協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科新冠肺炎診療參考方案（2022年12月版）》外，早前已有不少權(quán)威資料對于新冠病毒感染患者體外診斷項目做了相關(guān)推薦。例如今年上半年國家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》推薦了CRP、PCT、IL-6、CK-MB、cTnI、Myo、D-二聚體等多個項目。其中特別強調(diào)了IL-6水平的檢測的重要性，其可作為重癥預警的指標以及使用托珠單抗的參考。

　　《中國成人2019冠狀病毒病的診治與防控指南》指出應在病情發(fā)展過程中持續(xù)監(jiān)測實驗室參數(shù)。除淋巴細胞計數(shù)減少外，其他異常也包括CRP、鐵蛋白、血沉升高，凝血功能異常，轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酶和肌紅蛋白升高。并有21%~52%的患者存在IL-6水平升高，重癥患者炎癥因子水平（主要包括IL-1β、IL-2、IL-6、TNF-α，VEGF等）較輕癥患者升高更顯著。

　　《兒童新型冠狀病毒感染診斷、治療和預防專家共識(第三版）》則提到通常重型和危重癥患兒D-二聚體升高，外周血淋巴細胞數(shù)進行性減少，炎癥因子（IL-6、IL-4、IL-10、TNF-α）水平出現(xiàn)升高。當出現(xiàn)與新冠病毒密切相關(guān)的兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征（MIS-C）時，炎癥標志物（CRP、ESR、PCT、鐵蛋白和IL-6）顯著升高，D-二聚體、cTn、BNP也會出現(xiàn)升高。

　　中翰生物兩大平臺助力實驗室檢測

　　高通量多指標液相芯片平臺

　　中翰生物液相芯片平臺iMatrix100流式點陣發(fā)光分析儀，搭配六項、八項、十二項細胞因子系列聯(lián)檢試劑，實現(xiàn)臨床快速多指標的檢測新突破。同時搭載iMatrixPre流式全自動樣本前處理系統(tǒng)，提供全自動流式樣本一站式前處理解決方案，實現(xiàn)1小時快速出具6-12項細胞因子檢測結(jié)果。

　　Jet-iStar免疫熒光快速診斷平臺

　　中翰生物Jet-iStar免疫熒光快速診斷平臺檢測項目覆蓋感染、心血管、生殖健康、腎病、胃腸功能、凝血六大板塊，共計22個項目。包括《北京協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科新冠肺炎診療參考方案（2022年12月版）》推薦的7個項目：D-二聚體、NT-proBNP、BNP、CK-MB、cTnI、IL-6、CRP。以及《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》推薦的7個項目：CRP、PCT、IL-6、CK-MB、cTnI、Myo、D-二聚體。

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