隨著近視手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展,身邊選擇做近視手術(shù)的人越來(lái)越多。愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)北京區(qū)屈光學(xué)組主任委員、北京愛(ài)爾英智眼科醫(yī)院屈光科主任周繼紅主任介紹,目前主流的近視矯正手術(shù)方式主要分為兩大類:一種是做“減法”的激光類角膜屈光手術(shù);一種是做“加法”的晶體植入手術(shù)。
如果把整個(gè)眼球比喻成照相機(jī),那么角膜就相當(dāng)于照相機(jī)鏡頭的鏡片部分。當(dāng)光線經(jīng)過(guò)角膜、房水、晶狀體和玻璃體,聚焦于視網(wǎng)膜的黃斑中心凹處就會(huì)形成最佳視力。激光類近視手術(shù),就是角膜上進(jìn)行的手術(shù),通過(guò)激光切削一定厚度的角膜組織,改變角膜的形態(tài)從而達(dá)到矯正屈光不正的目的,手術(shù)不進(jìn)入眼內(nèi),只在眼球表面的角膜進(jìn)行。其中,SMILE全飛秒手術(shù)因無(wú)瓣、微創(chuàng)、舒適、恢復(fù)快、視覺(jué)質(zhì)量?jī)?yōu)等特點(diǎn),受到更多近視小伙伴的選擇。
SMILE全飛秒激光近視手術(shù),標(biāo)準(zhǔn)名稱為飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù),是一種矯正近視的微創(chuàng)角膜屈光手術(shù),整個(gè)手術(shù)全由一臺(tái)飛秒激光設(shè)備完成,它是應(yīng)用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作一個(gè)微透鏡,然后在邊緣制作一個(gè)2-4毫米的小切口,把角膜透鏡取出,從而完成角膜曲率的改變,達(dá)成矯正近視的目的。全飛秒手術(shù)可以矯正1000度以內(nèi)的近視,500度以內(nèi)的散光,全程僅需幾十秒,無(wú)刀無(wú)瓣、微創(chuàng)精準(zhǔn)、更安全、更舒適,術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量更好,術(shù)后恢復(fù)快,一般術(shù)后第二天可正常用眼。由于術(shù)中不需要制作角膜瓣,避免了角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)生,微切口的設(shè)計(jì)也最大限度保留了原有的角膜結(jié)構(gòu),術(shù)后生物力學(xué)更穩(wěn)定,干眼發(fā)生率更低。尤其適合軍人、運(yùn)動(dòng)員、消防員,以及報(bào)考國(guó)防生、軍隊(duì)院校以及參軍的近視青年。
【術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)】
(1)術(shù)前需到院進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查:排除手術(shù)禁忌癥,檢查是否適合手術(shù);術(shù)前檢查大約需1~2小時(shí),檢查當(dāng)天不能開(kāi)車,需要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,以確保度數(shù)檢查更準(zhǔn)確。
?。?)術(shù)前提前停戴隱形眼鏡:軟性角膜接觸鏡需要提前停戴兩周(一般停戴3天后可來(lái)院檢查,然后根據(jù)醫(yī)生建議適當(dāng)縮短或延長(zhǎng)停戴時(shí)間);硬性角膜接觸鏡(RGP)宜停戴3周以上;角膜塑形鏡(OK鏡)宜停戴3個(gè)月以上。因?yàn)殚L(zhǎng)期配戴隱形眼鏡會(huì)改變角膜形態(tài),從而影響近視手術(shù)術(shù)前檢查結(jié)果。術(shù)前停戴角膜接觸鏡,并保持合理的用眼習(xí)慣,緩解視疲勞,確保術(shù)前檢查的準(zhǔn)確性。
?。?)術(shù)前1-3天按時(shí)點(diǎn)抗生素眼藥水,同時(shí)進(jìn)行注視訓(xùn)練,以利手術(shù)中配合。
?。?)遵醫(yī)囑術(shù)后定期復(fù)查:一般術(shù)后第1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月、半年、1年進(jìn)行復(fù)查。一旦發(fā)現(xiàn)任何異常情況,可及時(shí)處理,防止出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。在愛(ài)爾眼科接受過(guò)近視手術(shù)的患者,數(shù)據(jù)會(huì)準(zhǔn)確同步地保存下來(lái),術(shù)后可以在全球任意一家愛(ài)爾連鎖醫(yī)院享受異地復(fù)查服務(wù)。
?。?)一般來(lái)說(shuō),全飛秒手術(shù)第二天可正常用眼,玩手機(jī)、看電腦,也可以正常進(jìn)行跑步,但需注意汗水不能入眼,術(shù)后一個(gè)月可以游泳,術(shù)后三個(gè)月可以進(jìn)行球類以及其他對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
周繼紅主任醫(yī)師/同仁眼科博士
北京愛(ài)爾英智眼科醫(yī)院屈光手術(shù)科主任
愛(ài)爾眼科集團(tuán)北京區(qū)屈光學(xué)組主任委員
曾就職首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
歐洲屈光及白內(nèi)障手術(shù)協(xié)會(huì)會(huì)員(ESCRS Membership)
Alcon精雕認(rèn)證醫(yī)師,VISIANICL認(rèn)證醫(yī)師,蔡司全飛秒認(rèn)證醫(yī)師
2017至2022年連續(xù)6年受邀在歐洲白內(nèi)障屈光年會(huì)(ESCRS)發(fā)言,2019年在巴黎獲獎(jiǎng)(ePoster第3名);國(guó)內(nèi)眼科核心期刊發(fā)表論文6篇;英文期刊(SCI)3篇。2018年1月美國(guó)馬薩諸塞州眼耳鼻喉醫(yī)院(Massachusetts Eyeand Ear)訪問(wèn)學(xué)習(xí)
從事眼科臨床工作近30年,曾就職于首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院眼科,從事眼科臨床及教學(xué)工作9年,在激光矯正近視、遠(yuǎn)視、散光、老視及有晶體眼人工晶體植入ICL等方面的經(jīng)驗(yàn)豐富。
第35屆:2017年10月7-11日,里斯本(葡萄牙);第36屆2018年9月22-26日,維也納(奧地利);第37屆:2019年9月14-18日,巴黎(法國(guó));第38屆:2020年10月3-7日,阿姆斯特丹(荷蘭)因疫情改在線;第39屆:2021年10月8-11日,阿姆斯特丹(荷蘭)疫情改在線;第40屆:2022年9月16-20日,米蘭(意大利)
北京愛(ài)爾英智眼科醫(yī)院是國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)(GCP資格認(rèn)定機(jī)構(gòu))、北京市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、北京市三級(jí)眼科醫(yī)院、異地醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)療單位、朝陽(yáng)區(qū)視力殘疾康復(fù)指導(dǎo)中心、是全球60余家保險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)直付機(jī)構(gòu),為50余家大使館及多所外企、國(guó)際學(xué)校提供診療服務(wù)。
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