每年的11月是“全球肺癌關(guān)注月”,11月17日是“國(guó)際肺癌日”。肺癌在中國(guó)的發(fā)病率和死亡率均位于惡性腫瘤中的第一位。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),2020年中國(guó)肺癌新發(fā)病例數(shù)為82萬(wàn),占癌癥新發(fā)病例總數(shù)的17.9%,2020年中國(guó)肺癌死亡人數(shù)高達(dá)71萬(wàn),占癌癥死亡總數(shù)的23.8%。因此,肺癌已成為我國(guó)危害最為嚴(yán)重的惡性腫瘤,肺癌的防治已成為我國(guó)癌癥防治的重中之重。
早期肺癌多無(wú)明顯癥狀,多數(shù)患者確診時(shí)已到晚期,而晚期肺癌患者整體5年生存率不高。因此,肺癌高危人群定期進(jìn)行體檢篩查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)肺癌具有至關(guān)重要的意義。肺癌高危人群是指年齡達(dá)到40歲且具有以下任一危險(xiǎn)因素者:(1)吸煙達(dá)到每天1包,煙齡20年(或每天20支,煙齡20年);或曾經(jīng)吸煙達(dá)到每天1包,煙齡20年(或每天20支,煙齡20年),戒煙時(shí)間不到15年;(2)有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史(如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者);(3)合并慢性阻塞性肺疾病、彌漫性肺纖維化或有肺結(jié)核病史者;(4)既往罹患惡性腫瘤或有肺癌家族史者。對(duì)于這些肺癌高危人群,除了改變生活習(xí)慣和生活工作環(huán)境之外,最有效的辦法就是每年進(jìn)行一次低劑量胸部CT篩查,以便做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,并最終降低肺癌相關(guān)死亡率。
我國(guó)的肺癌患者是一個(gè)非常龐大的群體,規(guī)范化治療是肺癌患者長(zhǎng)期生存的“基石”。門診預(yù)約、復(fù)查隨訪、藥物治療等會(huì)占據(jù)肺癌患者相當(dāng)多時(shí)間和精力,并會(huì)對(duì)肺癌患者的日常生活造成不同程度的干擾?;?、放療以及手術(shù)等引發(fā)的不良反應(yīng)也會(huì)對(duì)患者生活產(chǎn)生各種影響。那么,患者該如何對(duì)肺癌治療和日常生活加以平衡呢?
一、積極面對(duì)治療
研究顯示,對(duì)于在肺癌治療中采取更為主動(dòng)態(tài)度的患者,其對(duì)治療通常更為滿意,并且治療后的生活質(zhì)量也更高。所以不管是抽血檢測(cè)結(jié)果還是治療相關(guān)副作用,有不清楚的地方一定要加以詢問。如果出現(xiàn)癥狀新發(fā)或加重,也一定要及時(shí)與醫(yī)生溝通。肺癌患者在治療期間要注意身體所發(fā)出的信號(hào),通過對(duì)癥治療緩解相關(guān)不良反應(yīng),盡可能保持正常生活。
二、適當(dāng)進(jìn)行鍛煉
肺癌患者可以通過適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉來(lái)加強(qiáng)肺功能,減輕整體疲勞感。短期運(yùn)動(dòng)就可以讓患者感覺到身體狀況的改善,并有助于減輕焦慮及改善睡眠。當(dāng)患者感到疲乏的時(shí)候,往往沒有更多精力去做較為劇烈的運(yùn)動(dòng),這時(shí)可采用邊慢步邊休息的方式,來(lái)維持少量運(yùn)動(dòng),從而養(yǎng)成更加規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
三、合理調(diào)節(jié)情緒
肺癌治療以及各種社會(huì)責(zé)任會(huì)讓肺癌患者產(chǎn)生日常壓力,并導(dǎo)致精神和情緒的困擾。有些患者會(huì)對(duì)自己之前抽煙加以自責(zé),認(rèn)為是其誘發(fā)了肺癌。有些接受肺癌治療的患者則會(huì)出現(xiàn)抑郁和焦慮程度升高。
肺癌無(wú)疑會(huì)造成不同程度的心理紊亂,但如果患者能夠從中找出適合于自己的解決辦法和出路,那么就能實(shí)現(xiàn)更為健康的生活。認(rèn)知行為治療(CBT)可以用談話的方式來(lái)幫助患者解決心理問題,改變不良的思維和想法。對(duì)于一些患者而言,記錄病程日記也是一個(gè)情感宣泄的渠道。
此外,肺癌治療可能會(huì)對(duì)患者及家庭帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),詳細(xì)了解大病醫(yī)保等政策有助于減少自付費(fèi)用,醫(yī)保目錄的調(diào)整也可能使以前自費(fèi)的藥物轉(zhuǎn)為醫(yī)保覆蓋。
肺癌治療是一個(gè)協(xié)作性的長(zhǎng)期任務(wù),與家人及親友及時(shí)溝通交流有助于患者更好的應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn),順利度過不同艱難時(shí)期。
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