2023年中山“博愛(ài)康”商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)即將開(kāi)放投保。2022年“博愛(ài)康”運(yùn)行情況?新的一年“博愛(ài)康”產(chǎn)品有那些亮點(diǎn)?2023年“博愛(ài)康”要如何投保?先給大家劇透一下。
2022年“博愛(ài)康”運(yùn)行情況
2022年2月,中山市醫(yī)保局推出2022年中山市十件民生實(shí)事之一普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)——“博愛(ài)康”。全體中山醫(yī)保參保人投保和理賠均不限年齡、職業(yè)、戶(hù)籍,不限病史,無(wú)需體檢,重點(diǎn)保障醫(yī)保目錄范圍外的自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的個(gè)人自付費(fèi)用,并通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2022年度,“博愛(ài)康”總投保人數(shù)超70萬(wàn),占全市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的23.6%,平均近每4個(gè)中山醫(yī)保參保人就有一人參保“博愛(ài)康”。截至10月13日,項(xiàng)目共賠付3.2萬(wàn)多人次,累計(jì)賠付金額超過(guò)5803萬(wàn)元,減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)率達(dá)40%。
2023年“博愛(ài)康”有何亮點(diǎn)
2023年度“博愛(ài)康”繼續(xù)堅(jiān)持“政府指導(dǎo)、商業(yè)運(yùn)作、惠民便民、自愿投?!彼拇笤瓌t,并在進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋人群范圍方面有兩大亮點(diǎn):一是覆蓋人群增加中山市戶(hù)籍且參加非中山市基本醫(yī)保的參保人;二是延長(zhǎng)特殊投保人群的投保時(shí)間:對(duì)于“2023年出生且在出生6個(gè)月內(nèi)辦理中山市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的新生兒”和“本市在2023年內(nèi)引進(jìn)的高層次人才、優(yōu)秀企業(yè)家人才和高級(jí)技師以上技能人才直系親屬(父母、配偶、子女)且參加中山市基本醫(yī)保”兩類(lèi)投保人群,“博愛(ài)康”將開(kāi)放全年投保?;緦?shí)現(xiàn)對(duì)中山常住居民的全覆蓋,讓政策惠及更多中山老百姓,提升歸屬感、認(rèn)同感和幸福感,通過(guò)守護(hù)人民健康體現(xiàn)城市溫度。
投保更加便利
2023年度“博愛(ài)康”保費(fèi)仍為180元/人/年不變,最高可獲得345萬(wàn)保障,將于2022年11月1日至12月31日開(kāi)展投保收費(fèi),為期2個(gè)月。
在投保方式方面,2023年度“博愛(ài)康”有新的突破,增加個(gè)賬家庭共濟(jì)方式,擁有醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的參保人,可以用自己的個(gè)賬余額為父母、子女、配偶等直系親屬辦理參保手續(xù),保險(xiǎn)費(fèi)在其本人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)中劃扣,每個(gè)賬戶(hù)最多可為8位參保人繳費(fèi)。力圖極大方便老百姓參保,使更多家庭增強(qiáng)抵御醫(yī)療支出的風(fēng)險(xiǎn)能力。此外,以鎮(zhèn)街為單位的團(tuán)購(gòu),當(dāng)戶(hù)籍地參保人口或鎮(zhèn)街內(nèi)所有參保人投保比例達(dá)到60%及以上的,保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)惠10元/人/年。
共保體公司在中山市23個(gè)行政區(qū)共設(shè)立了59家服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),為參保人提供咨詢(xún)、投?;蜣k理保全、理賠等業(yè)務(wù)。值得一提的是,中山市58家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持“一站式結(jié)算”,出院即理賠,出院結(jié)算單可查閱“博愛(ài)康”報(bào)銷(xiāo)金額,輕松結(jié)算更省心,真正讓理賠群眾“少跑腿、多受益”。
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