李師傅是一名出租車司機(jī)，每天駕車需要長時(shí)間用眼，前段時(shí)間，李師傅發(fā)現(xiàn)自己右眼看東西時(shí)有些模糊，以為是太過勞累，但休息后癥狀也并未好轉(zhuǎn)。

　　近日，李師傅來到北京愛爾英智眼科醫(yī)院，在初步問診時(shí)，李師傅以為是自己是年紀(jì)到了，加之工作勞累，患上了老花眼，他隨口提到“感覺右眼看東西比左眼要暗一些”，就是這句不經(jīng)意的話，卻讓北京愛爾英智眼科醫(yī)院梁軍院長敏銳地察覺到，李師傅的病情沒有這么簡單。

　　經(jīng)詢問病史并詳查眼底，李師傅被診斷為右眼中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，簡稱“中漿”。

　　術(shù)前神經(jīng)上皮脫離

　　右眼眼底熒光造影

　　什么是中漿??？

　　梁軍院長介紹，中漿病是指黃斑區(qū)或后極部由于色素上皮屏障功能受損，液體進(jìn)入神經(jīng)上皮下導(dǎo)致的神經(jīng)上皮脫離。

　　通俗來說就是眼底“漏漿”了，但這些液體并不是眼淚，而是眼球里的組織液，肉眼無法看到，必須用專業(yè)的眼底檢查設(shè)備才能確認(rèn)，所以一旦發(fā)現(xiàn)眼部不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

　　中漿病有哪些癥狀？

　　中漿病的臨床表現(xiàn)主要有：患眼視力下降、模糊、視物變暗、變形、縮小、色覺改變、視野中心似有黑影阻擋等。李師傅右眼視物變暗，正是中漿病的一種癥狀，李師傅還提到，自己右眼看東西時(shí)確實(shí)有輕微的變形和扭曲，若不是梁軍院長細(xì)心問診，他根本不會(huì)意識(shí)到，這一點(diǎn)點(diǎn)的小變化，竟然是眼底病變的征兆。在經(jīng)過FFA（熒光素眼底血管造影）和OCT（光學(xué)相干斷層掃描）等詳細(xì)的眼底檢查后，最終確診李師傅右眼患上了中漿病。

　　哪些人易得中漿??？

　　梁軍院長表示，雖然中漿病是一種自限性疾病，在改善生活習(xí)慣、平復(fù)心理狀態(tài)、充分休息并輔以一定的治療后可以逐漸痊愈。但是，如果中漿病反復(fù)發(fā)作，或者因發(fā)現(xiàn)不及時(shí)未予以治療導(dǎo)致長時(shí)間不愈，也會(huì)對(duì)視功能造成不可逆的損害，甚至繼發(fā)新生血管，嚴(yán)重威脅患者視力。

　　中漿病的患病人群廣，像平時(shí)工作壓力大的白領(lǐng)、司機(jī)、IT行業(yè)從業(yè)者、教師等長時(shí)間用眼人群，性情易急躁、情緒緊張、多慮的A型性格人群，以及經(jīng)常熬夜、過量煙酒、過度用腦、透支體力、有自身免疫病、高血壓等人群也容易患中漿病。

　　眼底一張照，眼病早知道

　　幸虧李師傅右眼的中漿病發(fā)現(xiàn)得較為及時(shí)，經(jīng)眼底激光治療后，恢復(fù)良好，痊愈后并未對(duì)工作和生活造成太大的影響。很多我們平時(shí)并不在意的眼部不適，在醫(yī)生眼里卻十分重要。就像這次，梁軍院長敏銳抓住李師傅右眼視物發(fā)暗的關(guān)鍵信息，第一時(shí)間詳查眼底，最終發(fā)現(xiàn)病癥并及時(shí)治療，成功保護(hù)了患者的視力與眼健康。

　　提到眼底，很多人比較陌生，梁軍院長介紹，眼底是由視網(wǎng)膜、視神經(jīng)乳頭、視神經(jīng)纖維以及視網(wǎng)膜后的脈絡(luò)膜等構(gòu)成，由于它們都位于眼球眼后節(jié)的底部，所以很多眼底疾病，通常無法通過肉眼發(fā)現(xiàn)，必須依靠專業(yè)設(shè)備開展眼底檢查。

　　常規(guī)眼底檢查有眼底鏡、OCT（光學(xué)相干斷層掃描）、眼底照相。特殊的疾病還需要進(jìn)行OCTA（光學(xué)相干斷層掃描血管成像）、FFA（熒光素眼底血管造影）和ICGA（吲哚青綠血管造影）等等。

　　長期以來，人們對(duì)眼底病缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，加之很多眼底疾病在早期可能并無明顯癥狀，而眼底疾病有較高的致盲風(fēng)險(xiǎn)，因此在診療過程中，醫(yī)生通過患者自述及初步診療，開具相應(yīng)的眼底檢查，是為了更快、更準(zhǔn)確地確診病癥，及早治療。

　　梁軍院長提醒，糖尿病、高血壓等全身疾病患者、高度近視人群等是眼底疾病的高發(fā)人群，應(yīng)每年進(jìn)行一次眼底檢查，并定期隨訪，普通人群也可以定期來醫(yī)院進(jìn)行眼底檢查，一張眼底照，可篩查出80%的眼病，幫助我們盡早發(fā)現(xiàn)眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)干預(yù)治療，避免影響正常的視功能。

　　梁軍主任醫(yī)師

　　北京愛爾英智眼科醫(yī)院副院長

　　畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)、加拿大St.Michael's醫(yī)院訪問學(xué)者

　　愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)學(xué)術(shù)委員會(huì)眼底病學(xué)組委員，愛爾眼科集團(tuán)眼底病學(xué)科“玻切大師”

　　非公醫(yī)療眼外傷組委員、北京圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)研究會(huì)常務(wù)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)會(huì)員

　　擅長各類眼底疾病診療，是國內(nèi)較早開展25G、27G玻切手術(shù)醫(yī)生之一，多次受邀在全國學(xué)術(shù)會(huì)議上進(jìn)行手術(shù)演示。在糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑病變、復(fù)雜玻璃體視網(wǎng)膜病變、眼外傷等眼病診療方面經(jīng)驗(yàn)尤其豐富，玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)技術(shù)精湛，已完成各類玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)三萬余例。

　　北京愛爾英智眼科醫(yī)院是國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)（GCP資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)）、北京市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、北京市三級(jí)眼科醫(yī)院、異地醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)療單位、朝陽區(qū)視力殘疾康復(fù)指導(dǎo)中心、是全球60余家保險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)直付機(jī)構(gòu)，為50余家大使館及多所外企、國際學(xué)校提供診療服務(wù)。

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