根據(jù)《2022國民抑郁癥藍皮書》,我國五成抑郁患者為學生,女性患病率為男性兩倍,并且近72%的人存在著復發(fā)現(xiàn)象,服藥依從性差是導致疾病復發(fā)的首要原因。
由于公眾對抑郁癥的藥物治療,存在不少認識上的偏差,泛樂萊舒憂君于9月21日舉辦抑郁癥科普講座,邀請廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院、成人精神科科主任鄭英君教授就國民抑郁癥現(xiàn)狀、患者用藥現(xiàn)狀、預防與干預3大方面,與患者及家屬展開了深入的討論與交流,希望借助線上公益講座的廣泛影響力,提升抑郁癥的公眾認知,為實現(xiàn)“健康中國2030”目標提供助力。
抑郁癥用藥四大誤區(qū)
“在抑郁癥的治療中,很多患者和家屬存在一些認知誤區(qū)。一是抗抑郁藥物是不是吃了馬上就有效;二是抗抑郁藥物會不會成癮;三是癥狀輕了就擅自減藥甚至停藥;還有盲目跟風,看到別人吃的藥管用自己也想更換處方?!睂τ谝钟舭Y常見的四大誤區(qū),鄭主任表示,目前常用的眾多抗抑郁藥都不具有依賴性,因此并不會出現(xiàn)成癮的情況。且抗抑郁藥的使用劑量一般是從低劑量逐漸增加至治療劑量,所以不會立馬見效,治療有效率與時間呈線性關系。但如果擅自停藥很容易出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、睡眠障礙、易激惹等撤藥反應,因此我們應在醫(yī)囑指導下逐漸減藥,最后達到成功停藥。
對于患者會拿自己服用的藥物跟其他病友對比這一現(xiàn)象,鄭主任表示,當看到別人治療效果好的時候,很多患者可能不論自己的用藥是否已經(jīng)用足量或是否還在起效階段,都想跟著別人的藥方吃。但每個人對各種抗抑郁藥物的反應也不一樣,需要根據(jù)個體情況及治療反應調整藥物劑量、聯(lián)合用藥或者選擇換藥。尤其是青少年、孕產(chǎn)期女性,屬于抑郁癥相對高發(fā)的人群,但可選擇的藥物偏少,需要由患者、家屬、主治醫(yī)生共同參與決策,切不可隨意讓醫(yī)生更改為別人的治療藥物。
客觀看待藥物副作用
相比于傳統(tǒng)抗抑郁藥,新型抗抑郁藥副作用更少已成為廣泛共識。但由于外部環(huán)境日益增加的生存壓力讓人們對與健康有關的東西尤為警惕,集中的表現(xiàn)就是在缺乏專業(yè)常識的情況下,許多人借助于“自助醫(yī)療”,比如看到說明書上注明的可能會發(fā)生的藥物反應,就會非??謶郑懦馑幬?。
鄭主任強調,“這樣的觀點,是比較片面的。毋庸諱言,抗抑郁藥的副作用確實存在。但在疾病和副作用之間,我們應該‘兩害相權取其輕’;在療效和副作用之間,我們一定要取得一個平衡。切不可因為擔心副作用就放棄抗抑郁藥物的使用?!?/p>
事實上,在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,多數(shù)患者不會受到副作用的影響,剛開始服藥時出現(xiàn)的不適常源于藥物反應,而不是藥物副作用,通常在1~2周內(nèi)能緩解。反而不規(guī)范的用藥容易出現(xiàn)副作用。
對于少數(shù)患者在用藥初期出現(xiàn)的不良反應,一般會隨著繼續(xù)用藥或對癥處理后減弱或消失,而不會持久。如果出現(xiàn)不能忍受的副作用,建議及時與醫(yī)生溝通,醫(yī)生會根據(jù)個體情況,調整用藥并指導如何最大程度減少不良反應。
助患者實現(xiàn)臨床痊愈
很多人認為只要把疾病治愈了就能夠恢復到生病前的狀態(tài)。但現(xiàn)實是,很多疾病在很長一段時間都無法恢復到原有的功能水平。
關于臨床痊愈和治愈的區(qū)別,鄭主任解釋道:“治療抑郁癥,我們希望能達到3個目標。第一,提高臨床治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率,減少復發(fā)風險;第二,提高生存質量,恢復社會功能,包括回歸正常家庭生活、社會生活和工作生活等,達到真正意義上的痊愈,而不僅是癥狀的消失,所以臨床痊愈的要求和標準更高,這也是多數(shù)患者更為關注的;第三就是預防復發(fā)?!?/p>
臨床上,高達50%~85%的抑郁癥患者出現(xiàn)復發(fā),其中最重要的原因就是中途斷藥或自行減量。要想達到滿意的治療效果,既需要足夠的藥量,也需要足夠的時間,即“足量足療程”。所以患者及家屬要多一些耐心和耐力,咬緊牙關,堅持到最后。絕不能“說停就?!薄罢f減就減”,否則只能半途而廢,前功盡棄。
理解治療的重要性應當是治療抑郁的第一步,不論是抑郁癥患者及家屬,還是公眾都應該建立正確認知,提高對心理健康的重視程度。泛樂萊將聯(lián)合專家、社會等方面,廣泛開展科普宣傳和健康教育,號召全社會積極參與精神衛(wèi)生工作,共同承擔防治責任和義務,推動形成理解、接納、關愛抑郁癥患者的社會氛圍,幫助患者及家庭對治療建立起足夠的認識和耐心,同時也通過科學循證的情緒健康產(chǎn)品和一系列的心靈療愈服務,保護公眾心理健康,讓身心健康理念輻射更廣泛人群,提高全民“防大于治”“早篩、早診、早治”的意識,共同推動全民身心健康自我關懷意識形成,助力實現(xiàn)健康中國。
關于泛樂萊舒憂君:
泛樂萊舒憂君是國內(nèi)領先的專業(yè)情緒益生菌品牌,致力于幫助中國當代都市人平衡身心健康,解決由情緒引起的焦慮、睡眠、腸胃等亞健康問題。
依托泛樂萊企業(yè)近10年精神心理健康領域的專研背景,“泛樂萊·舒憂君”引進國際認證的獨家專利菌株,自主研發(fā)科學配方,打造系列情緒益生菌產(chǎn)品與心理療愈服務,旨在提供科學可循證、安全無依賴的心身減負新方式,持續(xù)為更多人的好心情助力,提高整體生活質量。
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