2022年7月13日,據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)官網(wǎng),先聲藥業(yè)(02096.HK)與G1 Therapeutics合作研發(fā)的全球首個(gè)在化療前給藥,擁有全系骨髓保護(hù)作用的創(chuàng)新藥物科賽拉?(注射用鹽酸曲拉西利)在中國(guó)獲得附條件批準(zhǔn)上市,批準(zhǔn)文號(hào)國(guó)藥準(zhǔn)字HJ20220066??瀑惱?span style="color: rgb(13, 20, 30); font-family: PingFangSC-Regular; text-align: justify; text-indent: 32px; background-color: rgb(255, 255, 255);">?獲批適應(yīng)癥為適用于既往未接受過系統(tǒng)性化療的廣泛期小細(xì)胞肺癌患者,在接受含鉑類藥物聯(lián)合依托泊苷方案治療前預(yù)防性給藥,以降低化療引起的骨髓抑制的發(fā)生率。
毒副作用大,280萬化療患者急需骨髓防彈衣
化療是多種癌癥的基石療法。據(jù)《柳葉刀》估計(jì),目前我國(guó)年新發(fā)需要化療的瘤種患者數(shù)達(dá)280萬人,到2040年將繼續(xù)快速增長(zhǎng)至420萬人。
然而,化療引起的毒副作用發(fā)生率極高。80%的化療藥可導(dǎo)致骨髓抑制,引起感染、出血、疲勞等副作用,嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量,加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還可能導(dǎo)致化療減量或延遲,直接影響化療的抗腫瘤療效。
目前臨床上應(yīng)對(duì)骨髓抑制的主要干預(yù)措施是成分輸血或使用細(xì)胞因子類藥物。此類方法只能在骨髓損傷發(fā)生后針對(duì)單一譜系的血細(xì)胞補(bǔ)充數(shù)量,并不能預(yù)防全譜系骨髓抑制?;熁颊呒毙枰环N能在化療殺傷腫瘤的同時(shí),如防彈衣一般對(duì)骨髓進(jìn)行全面保護(hù)的預(yù)防方案。
學(xué)者:科賽拉有望作為化療衛(wèi)士填補(bǔ)臨床空白
基于中國(guó)急迫的未滿足臨床需求,先聲藥業(yè)于2020年8月與美國(guó)G1 Therapeutics簽訂合作協(xié)議,將全球首個(gè)具有全系骨髓保護(hù)作用的創(chuàng)新藥物科賽拉?(注射用鹽酸曲拉西利)引入中國(guó)。
作為一種高效、選擇性、可逆的CDK4/6抑制劑,科賽拉?在化療前預(yù)防性給藥,可誘導(dǎo)骨髓造血干/祖細(xì)胞暫時(shí)停滯在細(xì)胞周期的G1期,減少暴露于化療中的損傷。與各類長(zhǎng)、短效G-CSF單純提高白細(xì)胞數(shù)量,但不能避免血小板與紅細(xì)胞降低風(fēng)險(xiǎn)不同,曲拉西利在保護(hù)骨髓中性粒細(xì)胞的同時(shí),還能減低化療對(duì)于血紅蛋白以及血小板的損傷。
已發(fā)表的小細(xì)胞肺癌多項(xiàng)臨床研究(G1T28-05、G1T28-02、G1T28-03)匯總結(jié)果顯示,曲拉西利可顯著降低第一周期嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少的持續(xù)時(shí)間,降低總體嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少癥發(fā)生率、3/4級(jí)貧血發(fā)生率、3/4級(jí)血小板減少發(fā)生率、紅細(xì)胞輸注比例等,同時(shí)不影響化療抗腫瘤療效。
曲拉西利中國(guó)III期關(guān)鍵性注冊(cè)臨床試驗(yàn)(TRACES研究)也已達(dá)到主要研究終點(diǎn),2022年世界肺癌大會(huì)(WCLC)公布的該研究結(jié)果顯示,化療前使用曲拉西利可以提高中國(guó)廣泛期小細(xì)胞肺癌患者對(duì)化療的耐受性。
截至數(shù)據(jù)截點(diǎn)日期2021年12月29日,化療前給予曲拉西利可顯著縮短第1 周期嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少持續(xù)時(shí)間(0 vs 2天; P=0.0003)此外,曲拉西利還顯著降低嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少(SN)的發(fā)生率(7.3%vs 45.2%,P < 0.0001)、發(fā)熱性中性粒細(xì)胞降低(FN)的發(fā)生率(2.4%vs 16.7%,P = 0.0267)以及3/4級(jí)血液學(xué)毒性的發(fā)生率(53.7%vs 88.1%,P = 0.0005)。結(jié)果證實(shí)了中國(guó)患者對(duì)曲拉西利的耐受性良好,曲拉西利的初步骨髓保護(hù)作用與境外研究結(jié)果相當(dāng)。
TRACES研究牽頭專家、吉林省腫瘤醫(yī)院程穎教授表示:
國(guó)內(nèi)尚無在化療引起毒副反應(yīng)前阻止或減輕骨髓抑制的有效療法。TRACES研究取得陽性結(jié)果,證實(shí)了曲拉西利對(duì)小細(xì)胞肺癌化療引起的骨髓抑制具有全系保護(hù)作用。這款產(chǎn)品在中國(guó)獲批,有望作為‘化療衛(wèi)士',填補(bǔ)小細(xì)胞肺癌治療領(lǐng)域重要的臨床空白。
同類首創(chuàng)(First-in-Class)新藥僅一年進(jìn)入中國(guó)
科賽拉?具有同類首創(chuàng)(First-in-Class)的作用機(jī)制,2019年獲美國(guó)FDA突破性療法認(rèn)定,并于2021年在美國(guó)率先上市。先聲藥業(yè)將藥物引進(jìn)中國(guó)后,快速開展了針對(duì)廣泛期小細(xì)胞肺癌、轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌、三陰性乳腺癌的三項(xiàng)注冊(cè)臨床試驗(yàn)。首個(gè)適應(yīng)癥小細(xì)胞肺癌患者研究從首例患者入組到公布3期研究獲得陽性結(jié)果僅用時(shí)約10個(gè)月。該藥在中國(guó)藥監(jiān)局也獲得了優(yōu)先審評(píng)審批資格,從而在美國(guó)上市一年后便在中國(guó)獲批。
先聲藥業(yè)執(zhí)行董事兼聯(lián)席首席執(zhí)行官唐任宏博士表示:我國(guó)龐大的化療患者群體急需更安全、更有效的治療方案。感謝國(guó)家藥監(jiān)局將科賽拉?納入優(yōu)先審評(píng)審批程序,感謝合作伙伴與臨床專家的全力協(xié)作,讓這款具有First-in-Class和Only-in-Class創(chuàng)新機(jī)制的藥物快速進(jìn)入中國(guó)。先聲將致力于提高科賽拉?在中國(guó)患者中的可及性,并加快其它適應(yīng)癥的開發(fā),以造福更多患者。
G1 Therapeutics首席執(zhí)行官Jack Bailey表示:
祝賀先聲藥業(yè)取得了科賽拉?在中國(guó)的上市許可。在骨髓受化療損傷前進(jìn)行保護(hù),降低化療毒副作用,這在中國(guó)也有巨大臨床需求??瀑惱?span style="color: rgb(13, 20, 30); font-family: PingFangSC-Regular; text-align: justify; text-indent: 32px; background-color: rgb(255, 255, 255);">?將為中國(guó)小細(xì)胞肺癌患者帶來福音,這也是我們追求全球癌癥患者福祉之使命中的一個(gè)重要里程碑。
關(guān)于科賽拉?
科賽拉?(注射用鹽酸曲拉西利)是先聲藥業(yè)與G1 Therapeutics合作開發(fā)的全球首個(gè)在化療前給藥,擁有全系骨髓保護(hù)作用的創(chuàng)新藥物,曾獲得美國(guó)FDA突破性療法認(rèn)證,并于2021年2月在美國(guó)上市。2020年8月,先聲藥業(yè)與G1公司達(dá)成獨(dú)家許可協(xié)議,獲得科賽拉?在大中華地區(qū)所有適應(yīng)癥的開發(fā)和商業(yè)化權(quán)益。
2021年1月、4月、6月,該藥物在中國(guó)分別獲批開展用于廣泛期小細(xì)胞肺癌、轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌及三陰性乳腺癌的三項(xiàng)III期臨床試驗(yàn)。2021年11月,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心(CDE)受理科賽拉?境外生產(chǎn)藥品注冊(cè)上市許可申請(qǐng)(NDA),2021年12月,該藥被納入優(yōu)先審評(píng)審批程序。2022年2月,科賽拉?用于小細(xì)胞肺癌的關(guān)鍵性III期臨床試驗(yàn)(TRACES研究)達(dá)到主要終點(diǎn),顯示出中國(guó)患者對(duì)曲拉西利的耐受性良好,曲拉西利的初步骨髓保護(hù)作用與境外研究結(jié)果相當(dāng)。
關(guān)于先聲藥業(yè)
先聲藥業(yè)(2096.HK)是一家創(chuàng)新與研發(fā)驅(qū)動(dòng)的制藥公司,擁有 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與創(chuàng)新藥物國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。公司重點(diǎn)聚焦腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)及自身免疫三大領(lǐng)域,同時(shí)積極前瞻性布局有重大臨床需求的疾病領(lǐng)域,致力于讓患者早日用上更有效藥物。憑借優(yōu)異的研發(fā)與商業(yè)化能力,主要產(chǎn)品在中國(guó)保持領(lǐng)先的市場(chǎng)份額。先聲藥業(yè)以自主研發(fā)及合作研發(fā)雙輪驅(qū)動(dòng),與多家創(chuàng)新企業(yè)、科研院所建立戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系。
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