心衰是心力衰竭的簡稱，指的是心臟的收縮功能和（或）舒張功能發(fā)生障礙。心衰屬于器官衰竭的一種狀態(tài)，是基于某些心臟病變本身逐步加重而形成的，可急性起病、可慢性發(fā)展。心衰是心臟疾病進展的過程，是心臟終末期的表現(xiàn)，因此它的嚴重程度要看原發(fā)的疾病，以及進展的程度。河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院尤楊主任介紹，心衰并不是不可避免，高危人群在早期具有較為明顯的發(fā)病信號，學(xué)會識別這些發(fā)病信號并進行積極預(yù)防、有利于提升心衰生存率。

　　高危人群抓住早期信號，積極進行防治

　　臨床上患有高血壓、冠心病、肺心病、心肌炎、擴張型心肌病、心瓣膜病的人群，都屬于心衰的高危人群，平時應(yīng)該提高警惕。對于高危人群，日常生活中要重視自己的身體情況，通過平時的一些現(xiàn)象了解自己的心臟狀況，抓住早期心衰的蛛絲馬跡，并及時進行防治。

　　比如，進行較劇烈運動時，感覺心跳明顯加快、心慌、氣短、胸悶、胸痛、呼吸急促，休息十多分鐘才能緩解；

　　運動耐力明顯比之前差，更容易感覺疲勞，而且總是懶洋洋的；

　　睡覺時，用原來的枕頭會感覺呼吸困難，必須換高一些的枕頭或是半臥，呼吸才能順暢；或者睡覺時會被突然的氣悶、氣急而驚醒，被迫坐起，有時可能還伴有咳嗽；

　　以上這些情況都是高危人群早期心衰發(fā)生的信號，是提示心臟功能在逐漸減退，需要引起高度重視，應(yīng)及時到醫(yī)院進行診治，防止病情進一步發(fā)展。

　　A、B階段早干預(yù)，心衰惡化遠離你

　　除注意自己的身體情況外，心衰早期階段開始干預(yù)，是可以預(yù)防心衰發(fā)展的。尤楊主任指出，按照發(fā)生發(fā)展的過程，臨床上將心衰分為四個階段。

　　階段A：前心力衰竭階段。是指高血壓、冠心病等心力衰竭的高危因素，但心臟結(jié)構(gòu)沒有改變，功能也沒有異常。

　　階段B：前臨床心力衰竭階段。疾病的發(fā)展引起了心臟結(jié)構(gòu)的變化，但沒有心力衰竭的臨床癥狀和體征，如左心室肥大和無癥狀的心臟瓣膜疾病。

　　階段C：臨床心力衰竭階段。指病人已有心力衰竭，也有心臟結(jié)構(gòu)性變化。但無需長期住院，經(jīng)一定治療可緩解。

　　階段D：難治性終末心力衰竭階段?；颊叩搅诉@個階段，病情已經(jīng)很嚴重了，患者開始無法長期離開醫(yī)院。病情會反復(fù)發(fā)作，需要不斷住院。即使經(jīng)過嚴格的內(nèi)科治療，休息期間仍有心力衰竭癥狀。

　　尤主任重點強調(diào)，在心衰A階段即前心衰階段，改善生活習(xí)慣，對危險因素和高血壓、冠心病等原發(fā)病積極治療，都是預(yù)防心衰進一步發(fā)展的重要舉措。

　　到了心衰B階段即前臨床心衰階段，距離真正的心衰可謂是一步之遙，這個階段的患者及時干預(yù)，就能夠預(yù)防心衰從階段B進展為階段C。此階段要以改善心室重構(gòu)以及防止心衰癥狀出現(xiàn)為主。臨床上一般常用芪藶強心膠囊等具有強心、利尿、擴血管作用的藥物進行治療，其具有抑制內(nèi)分泌過度激活、改善心室重構(gòu)的作用，用于此階段可以有效預(yù)防心力衰竭的發(fā)生。

　　根據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2021》推算，我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.3億，其中心衰患者達890萬，在35歲及以上成人中，心衰患病率約為1.3%，比2000年的0.9%增加了44%。嚴重危害了人民生活健康。

　　心衰不僅有著較高的致殘率和致死率，隨著人口老齡化的加重，患病率也在增加。因此，高危人群一定要對心衰足夠重視，養(yǎng)成健康的生活方式，對癥采取一些預(yù)防性措施，控制原發(fā)疾病的發(fā)生，降低心衰的發(fā)病風(fēng)險，控制或延緩疾病進展，提升健康水平，提高生活質(zhì)量和壽命。

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