六月下旬的成都,在一連幾場大雨過后,視野變得開闊起來,遠山雪嶺若隱若現(xiàn),錦城一派生機黯然。
以往,張女士從黑龍江大慶出發(fā),經(jīng)過多次換乘輾轉(zhuǎn)抵達四川成都,只為體驗這座休閑城市的安逸生活。但這一次,她來不及欣賞天府之國的夏日美景,而是直接去到四川眼科醫(yī)院,找到醫(yī)院院長孫豐源教授。
早起化妝竟發(fā)現(xiàn)眼睛里有東西在“長大”
張女士今年53歲,向來性格樂觀。不過,命運給她開了個玩笑。半年前的一天,張女士在早起化眼妝時,左眼球下方突然出現(xiàn)了一個腫塊并伴隨疼痛。起初,腫塊并不明顯,她并沒有引起重視,以為過幾天會自行消除。
隨著時間的推移,腫塊并沒有隨之消失,而是慢慢地在“長大”。跟人聊天說起這個腫塊,有人說可能就是個浮腫,熱毛巾敷一下就好。將信將疑的張女士對著鏡子,又是熱敷又是按摩。腫塊看上去似乎變小了一點,很快再次變大,外表皮膚也出現(xiàn)淤青,疼痛感絲毫沒有減輕。
多方輾轉(zhuǎn)就醫(yī),均被告知無法治療
到當?shù)蒯t(yī)院檢查,經(jīng)眼部CT掃描,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張女士左側(cè)眼眶前下壁存在一個局部膨大外凸的腫物。由于病例罕見,當?shù)蒯t(yī)院對這個腫物束手無策。
但如果不進行治療,腫物可能會繼續(xù)長大,壓迫視神經(jīng),造成視力、視野的喪失,甚至進一步增長浸入顱內(nèi)或破裂,導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥甚至威脅生命。醫(yī)生建議向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診治療。
由于眼眶內(nèi)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,包括眼球及附屬器官、脂肪墊、血管、神經(jīng),有些眼眶疾病與鄰近的副鼻竇、顱腦等溝通,這些原因致使眼眶病的治療非常復(fù)雜和特殊。張女士輾轉(zhuǎn)多家大醫(yī)院就診,因為技術(shù)受限、手術(shù)難度大被婉拒。
跨越3000公里的求醫(yī)路,終尋希望
由于張女士眼眶腫物的位置“深”且非?!暗筱@”,手術(shù)難度非常大,需要有豐富手術(shù)經(jīng)驗的眼眶專家才能勝任,而目前國內(nèi)能夠掌握這種技術(shù)的醫(yī)生屈指可數(shù)。
絕望之際,當?shù)匾患抑揍t(yī)院的眼科醫(yī)生建議張女士:到四川找孫豐源教授,孫教授是眼眶病的權(quán)威專家,我聽過他的課。
近日,張女士在愛人的陪伴下,跨越3000公里的“對角線”求醫(yī)路,從黑龍江到四川眼科醫(yī)院就診。
孫豐源教授詢問患者病史
入院后,愛爾眼科醫(yī)院集團眼眶病及眼腫瘤學(xué)組組長、愛爾眼科四川省區(qū)常務(wù)副總院長、四川眼科醫(yī)院院長孫豐源教授詳細詢問患者病史,并結(jié)合眼眶核磁、CT及眼眶彩超等輔助檢查后診斷為左眼眼眶腫瘤。如果采用保守治療,腫瘤持續(xù)生長會導(dǎo)致視力完全喪失,若為惡性腫瘤可能會危及生命,應(yīng)積極手術(shù)摘除腫瘤。但腫瘤與眼部重要組織粘連緊密,術(shù)中分離腫瘤可能導(dǎo)致這些重要結(jié)構(gòu)的損傷。
腫瘤壓迫所致的視神經(jīng)已受到損害,如不盡快手術(shù)治療,極有可能導(dǎo)致失明!為了盡快切除腫瘤,搶救隨時可能“熄滅”的視力,孫豐源教授準備優(yōu)先為張女士安排手術(shù)。
孫豐源教授(右)、吳桐博士(中)主刀,湯瀚文醫(yī)生(左)輔助為患者實施手術(shù)
在麻醉科和手術(shù)室醫(yī)護團隊的緊密配合下,由孫豐源教授、吳桐博士主刀,湯瀚文醫(yī)生輔助,手術(shù)歷時1個半小時,腫瘤完整摘除,手術(shù)順利完成,術(shù)中無重要結(jié)構(gòu)損傷。
術(shù)后張女士在眼科醫(yī)護人員的精心照護下恢復(fù)良好,她對手術(shù)效果和醫(yī)院的服務(wù)非常滿意,并表達了對孫教授和醫(yī)院醫(yī)護團隊的感激之情。
如今,張女士已辦理完出院手續(xù)。她說,成都就像是她的“第二故鄉(xiāng)”一般親切,等眼睛恢復(fù)好了,還會再來這座充滿煙火氣和人情味的城市。
眼科專家提醒:眼眶病需及早診治,預(yù)防為先
據(jù)孫豐源教授介紹,眼眶疾病大致可分為炎癥、腫瘤、外傷、先天性疾病、代謝和內(nèi)分泌性疾病及寄生蟲類疾病等。眼眶疾病種類繁多,與全身及周圍組織疾病關(guān)系密切,在生活中如果有眼部不適,需要及時到正規(guī)的醫(yī)院眼科就診,由眼科醫(yī)師詳細詢問病史后,系統(tǒng)檢查,利用多種輔助檢查包括醫(yī)學(xué)影像學(xué)及實驗室檢查等手段,綜合分析才能做出正確診斷。
眼眶腫瘤的治療因其性質(zhì)而異,良性腫瘤只做腫瘤摘除,惡性腫瘤需做較廣泛的清除,術(shù)后可酌性進行化療和放療。由全身疾病或鄰近組織病變向眼眶蔓延而致的病變,除對眼部作對癥處理外,重點應(yīng)對原發(fā)疾病進行積極治療。
總之,眼眶病的治療應(yīng)根據(jù)具體情況,靈活地給予恰當處理才能獲得滿意效果。如果眼部一旦發(fā)現(xiàn)異常,及早就醫(yī)、及時辨別,才能留住光明世界。
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