據(jù)中國抗癲癇協(xié)會數(shù)據(jù)統(tǒng)計,結(jié)節(jié)性硬化癥的臨床患病率為1/10000,患病率不高,但發(fā)病率極高,其中癲癇發(fā)生率高達(dá)85%,且至少有80%的患者所患癲癇為藥物難治性癲癇。以此計算可得,目前我國結(jié)節(jié)性硬化患者約13.5萬人,其中結(jié)節(jié)性硬化相關(guān)癲癇約11.5萬人,結(jié)節(jié)性硬化相關(guān)藥物難治性癲癇9.2萬人。
依照此趨勢,結(jié)節(jié)性硬化癥完全稱得上罕見病里的一種常見病。因此,為幫助廣大群眾增加對結(jié)節(jié)性硬化的認(rèn)識和了解,同時也為響應(yīng)中國抗癲癇協(xié)會的號召,在6月28日的第16個“國際癲癇關(guān)愛日”之際,患者自主籌辦的“關(guān)愛癲癇患兒”的大型線上活動正式開啟,為全國廣大結(jié)節(jié)性硬化患者帶來福音。
“蝴蝶結(jié)”成主要特征,癥狀隨年齡變化
結(jié)節(jié)性硬化癥(TSC),又稱伯納維爾病,它是一種由于基因突變而產(chǎn)生的疾病,大多數(shù)情況是腫瘤抑制基因TSC2失活突變,少部分患者有TSC1失活突變,而后可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)細(xì)胞過度新陳代謝,細(xì)胞異常增生的現(xiàn)象,從而使患者表現(xiàn)出結(jié)節(jié)性硬化的癥狀。結(jié)節(jié)性硬化多發(fā)生在嬰兒身上,且男性患者要多于女性患者,二者比例為2:1。
一般來講,結(jié)節(jié)性硬化的臨床表現(xiàn)主要涉及到以下幾個器官,包括神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、腎臟等。神經(jīng)系統(tǒng)受損最主要的癥狀就是癲癇發(fā)作,早期的癲癇發(fā)作導(dǎo)致智力下降,使患者呈現(xiàn)出幼稚行為、沖動思維障礙等精神癥狀,少數(shù)患者還會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高等情況。
皮膚損害最顯著的特征是口鼻三角區(qū)皮膚血管纖維瘤,呈淡紅色或紅褐色,為堅硬蠟樣丘疹,因?qū)ΨQ蝶性分布,通常被稱為“蝴蝶結(jié)”。隨著年紀(jì)增長,丘疹從一開始的針尖大小逐漸在面部擴(kuò)大。此外,色斑癥狀也會隨著年齡的增長發(fā)生相應(yīng)的變化。
預(yù)防為主,診斷治療為輔
流行病學(xué)的調(diào)查資料顯示,約三分之一的TSC患者有家族史。結(jié)節(jié)性硬化作為一種常染色體導(dǎo)致的疾病,以常染色體顯性遺傳為主,如果父母有一方患有該病,則其子女患病概率為50%。因此,利用基因檢測及時進(jìn)行產(chǎn)前檢查和診斷不失為一條有效的干預(yù)策略。
診斷結(jié)節(jié)性硬化除基因檢測外,還可以從觀察癥狀入手。對疑似患者進(jìn)行相關(guān)檢查,結(jié)合TSC患者的臨床癥狀進(jìn)行比對分析,從而判斷疑似患者是否確診。對無明顯癥狀患者而言,頭顱的平片、CT、MRI、腦電圖或心電圖都可以作為結(jié)節(jié)性硬化癥的診斷依據(jù)之一。從結(jié)節(jié)性硬化的研究進(jìn)展來看,完全治愈不大可能。目前主要的治療方式包括藥物控制、手術(shù)治療以及物理治療,此次活動會創(chuàng)新出怎樣的治療方式,值得我們翹首以待。
共享互助,患者有愛相伴不孤單
本次“關(guān)愛癲癇患兒”的大型線上活動由北京蝴蝶結(jié)結(jié)節(jié)性硬化癥罕見病關(guān)愛中心參與組織籌辦。據(jù)悉這是一家民辦非企業(yè)社會服務(wù)機(jī)構(gòu),是罕見病結(jié)節(jié)性硬化癥患者及其家屬自發(fā)組織的民間非營利性公益機(jī)構(gòu),于2013年7月份在北京市民政局正式注冊,主要提供結(jié)節(jié)性硬化癥病患家庭特殊救助,促進(jìn)開展結(jié)節(jié)性硬化癥科學(xué)研究,建立結(jié)節(jié)性硬化癥相關(guān)信息共享。
此次活動的結(jié)節(jié)性硬化分會場有幸邀請到鄒麗萍教授來分享經(jīng)驗。鄒教授作為兒內(nèi)科專家,擔(dān)任解放軍總醫(yī)院兒科醫(yī)學(xué)部學(xué)術(shù)委員會主任,多次主持參加國家較大影響的傳染病疫情和預(yù)防接種相關(guān)的突發(fā)事件的處理和鑒定,數(shù)項榮譽(yù)傍身,享受國務(wù)院政府特殊津貼。此外,榮獲首屆罕見病醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)獎的鄒教授還兼任清華大學(xué)、南開大學(xué)、解放軍醫(yī)學(xué)院的博士生導(dǎo)師,培養(yǎng)博/碩士研究生近百名。
為切實幫助結(jié)節(jié)性硬化患者,此次活動還特別邀請到清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科三病區(qū)(癲癇中心)主任周文靜教授。周教授擅長難治性癲癇的外科治療,主要研究癲癇手術(shù)新技術(shù)、癲癇發(fā)作起源灶的定位和大腦功能區(qū)的定位。依托其在癲癇領(lǐng)域積累多年的深厚經(jīng)驗,屆時他的分享一定能開拓治療結(jié)節(jié)性硬化癥的新思路,為結(jié)節(jié)性硬化患者提供精益高效的治療方案。
這類關(guān)愛癲癇患者的活動已舉辦多年,北京蝴蝶結(jié)結(jié)節(jié)性硬化癥罕見病關(guān)愛中心也一直如口號所言“蝴蝶結(jié),有愛不孤單!”,用愛為廣大結(jié)節(jié)性硬化患者悉心服務(wù),致力成為患者最堅實有力的后盾!
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