“啊，竟然便血了！”“便血了，有必要大驚小怪嗎？你這是得了痔瘡！”便血，真的就是痔瘡嗎？對此，上海醫(yī)博肛泰醫(yī)院介紹，便血并不一定是痔瘡，臨床上多種肛腸疾病均可引起便血，一旦發(fā)現(xiàn)便血，排查出真正的病因很重要。

　　近日有一位54歲的患者咨詢，自己幾天前因為大便出血去醫(yī)院看痔瘡，但是醫(yī)生卻建議自己做一個腸鏡，便血不就是痔瘡嗎？而且聽說做腸鏡很痛，真有必要做腸鏡嗎？

　　對此，上海醫(yī)博肛泰醫(yī)院介紹，像這位患者的情況和疑問，不少患者都會遇到，因為便血來看診，直接說自己是得了痔瘡，來看痔瘡，其實“得了痔瘡”只是患者的自我感覺。

　　患者就診后，醫(yī)生常規(guī)會做一個肛門指診，但是手指只能觸及到距肛門7-8cm的肛管及直腸，超過這個范圍的病灶，就只能依靠腸鏡才能發(fā)現(xiàn)。而且便血不一定是痔瘡，引起便血的原因有很多，如肛裂、腸息肉，甚至是腸腫瘤。因此，最好做一個腸鏡排除其他病變，尤其直腸惡性腫瘤，尤其是中地位直腸癌，很容易與痔瘡混淆。

　　另外，目前做腸鏡并不是大家想象中的那么多痛苦，隨著無痛腸鏡的普及，檢查時做好與醫(yī)生的配合，檢查都會很順利，不少患者形容，睡一覺就能夠檢查完了。

　　附便血常見病因：

　　1.痔瘡：常見于內(nèi)痔和混合痔，一般為糞便附有鮮血或便后滴血便紙帶血，顏色鮮紅；

　　2.肛裂：糞便表面一側(cè)附有血跡，血與糞便不混合，部分患者便后滴血，排便時或排便后撕裂樣疼痛；

　　3.腸道腫瘤：(1)直腸癌 血色較新鮮或暗紅色，糞便中可有黏液，往往血液、黏液、糞便三者相混。(2)結(jié)腸癌 隨著病情發(fā)展會逐漸出現(xiàn)大便帶血的表現(xiàn)，常含有膿液或黏液的血便，血色較暗。

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