9月28日,太平洋健康險廣東分公司召開“醫(yī)言E行”轉型發(fā)展研討會暨五周年發(fā)展回顧論壇。太平洋健康險總公司副總經(jīng)理周斌、戰(zhàn)略部高級經(jīng)理江浩、廣東分公司班子成員及合作機構及客戶代表參會?!?/p>
大會主要圍繞著太平洋健康險提出的“三醫(yī)”(指醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院)方向開展研討。華大基因腫瘤防控產(chǎn)品總監(jiān)李彥濤博士作為合作機構代表,受邀參與會議的“共話三醫(yī)”主題研討會,和與會者共同探索醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院方向與商業(yè)健康保險的融合發(fā)展,重點發(fā)表了“腫瘤防控的篩+診+保+治+康新模式”的主題分享。
據(jù)李彥濤博士介紹,在“健康中國2030”戰(zhàn)略下,癌癥防控成為國家健康戰(zhàn)略的重點,國家提出要加強綜合防控,強化早期篩查和早期發(fā)現(xiàn),推進早診早治工作,降低癌癥發(fā)病率和死亡率。
華大基因腫瘤防控產(chǎn)品總監(jiān)李彥濤博士
從目前我國癌癥發(fā)病率和死亡率來看,早診早治勢在必行。2020年全球最新癌癥負擔數(shù)據(jù)顯示,中國新發(fā)癌癥457萬人,占全球23.7%;中國癌癥死亡人數(shù)300萬,占癌癥死亡總人數(shù)30%,位居全球第一。在龐大數(shù)據(jù)背后,是中國每年惡性腫瘤相關醫(yī)療花費超過2200億元的巨大經(jīng)濟負擔。無論是從減輕患者經(jīng)濟重擔,還是從提高患者生存質(zhì)量來看,早篩早診早治是癌癥防控的根本策略。
哪些癌癥更適合早篩早診?為此,李彥濤博士重點介紹了結直腸癌。作為最常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一,結直腸癌發(fā)病率和死亡率在我國呈明顯的上升趨勢,2020年,腸癌在我國癌癥發(fā)病率中已經(jīng)躍居第2位。
實際上,腸癌是最適合早篩的癌癥之一。腸道從出現(xiàn)小的增生到發(fā)展到息肉、腺瘤到腸癌,是一個緩慢的過程,需要經(jīng)歷10-15年的時間,為腸癌的早期診斷提供了寶貴的時間窗口,如果能在癌前病變階段切除腺瘤,預防發(fā)展為腸癌的成功率可以高達76%,如果在腸癌早期階段進行治療,5年生存率高達90.6%,但是到了晚期5年生存率僅14.7%。李博士強調(diào),從干預窗口長和獲益角度來看,腸癌的早篩、早診、早治尤為重要。
近年來,糞便基因檢測通過檢測與腸癌發(fā)生相關性高的DNA的改變,可以早期發(fā)現(xiàn)息肉、腺瘤等癌前病變和早期腸癌,無創(chuàng)無痛,適合居家自取樣?!暗牵瓿珊Y查后,高風險人群如何管理,如何降低后續(xù)診療的經(jīng)濟壓力,也成為篩查人群面臨的重大問題”,李彥濤博士介紹,華大基因從多年前就提出了宮頸癌“篩診保治”防控模式,基于過往成熟經(jīng)驗,華大基因進一步提出了“篩+診+保+治+康”新模式,強調(diào)了保險在腫瘤防控過程中可發(fā)揮貫穿始終的重要作用。
具體而言,從腫瘤篩查-診斷-癌前病變/癌癥-治療-康復的一系列過程中,保險均大有可為。對于篩查診斷后發(fā)現(xiàn)有癌前病變或癌癥的患者,通過搭載保險,可減輕高風險人群后續(xù)的診療負擔,使高風險人群在早篩的過程中實現(xiàn)臨床和經(jīng)濟雙向獲益。以華大基因發(fā)布的新版華常康?無創(chuàng)腸癌基因檢測為例,該產(chǎn)品正是搭載了保險,對于檢測高風險的被保險人,需要通過腸鏡確診、治療,相關費用由保險公司承擔,1500元封頂;對于檢測低風險的被保險人,在1年內(nèi)被確診腸癌,由保險公司賠付20萬元醫(yī)療保障金?!?/p>
華???無創(chuàng)腸癌基因檢測
健康商業(yè)保險在基因檢測產(chǎn)品的應用上,常見的服務是診斷費用賠付。如何才能更上一層樓,讓健康商業(yè)保險貫穿于癌癥篩查整個閉環(huán)中?對此,李彥濤博士指出,對于檢測出高風險的人群被確診為癌癥,患者面臨著動輒幾十萬的巨大醫(yī)療負擔,除了國家醫(yī)保支出外,也需要更多商業(yè)保險介入。甚至在腫瘤患者康復后的健康管理中,面對極易復發(fā)轉移的腫瘤,保險也有望成為強有力的經(jīng)濟后盾。
回顧過往,早在2019年,華大基因與保險公司的合作就有了先手布局,形成了宮頸癌“篩診保治”的閉環(huán)模式。通過在HPV檢測產(chǎn)品上搭載保險服務,與人保財險達成合作,發(fā)揮各自在技術和服務等方面的優(yōu)勢,為高風險人群提供資金理賠支持與保障,降低高風險人群后續(xù)診療中的經(jīng)濟壓力。近期,華大基因發(fā)布的新版華???無創(chuàng)腸癌基因檢測與泰康保險合作,同樣也為用戶增加了一份“保障”。
未來,華大基因?qū)⑴c更多保險公司建立戰(zhàn)略合作伙伴關系,積極拓展服務內(nèi)涵,攜手推動癌癥早篩服務,進一步打造“篩+診+保+治+康”的生態(tài)閉環(huán),助力我國腫瘤的早篩查、早診斷、早治療,全面探索一站式健康管理服務,實現(xiàn)全民健康。
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